潇冰 发表于 2012-6-8 23:00:10

请问李博士,吃强的松停药几月后,突然出现很多大块新白白,求治疗方案?

李博士,
您好。先要谢谢您。去年找您看病,您的一句“现在白癜风是可以治的”,让我看到了希望。
当时,手上新发好多,您建议我吃强的松等。吃了大约三个月,但是,不是都每天按时服(基本上2/3时间是按时服药,1/3时间没有按时服)。停药几个月后,发现腰部突然新发了五六块比较大的白白(不到一周时间内新发出的)。所以,有几个问题向您请教。

1、这种情况不知是什么原因?是因为强的松没有按时吃?还是此药药性过强,停药后反弹?
2、夏天又到了,白白又有发展的趋势,我是按去年的剂量按时吃强的松,还是换匹多莫德或打针或其它?
3、对于每到夏天白白都会发展的情况,怎样的治疗方法较好,又能对身体伤害较小?是否还选择每年此时都服强的松方案或其它?
4、另外,我考虑明年要宝宝,但自己一直很担心。最近两年白白一直发展比较快,不知在治疗方法上,您是否有什么好的建议?或是,先治白白,稳定两年后再要宝宝?(主要是担心发展期会把白白遗传给宝宝。看到论坛里那些可怜的白白宝宝,真的很揪心。我是个很脆弱的人,如果将来宝宝也不幸有白白,我怕自己会承受不了。。。)

多谢您啦!


潇冰 发表于 2012-6-8 23:02:19

自己先顶下吧,希望得到李博士的答复。

潇冰 发表于 2012-6-9 00:09:43

另外,我有个想法,不知李博士是否认同?我身体体质不是很好,总是觉得累,没有力气。而且还经常感冒,每次都很严重,不容易好。这种情况下,是否吃匹多莫克会比较好,控制白白的同时,还能提高下免疫力?

另类の逍遥 发表于 2012-6-9 00:34:03

帮顶,我也是在吃强的松的,吃了一个多月了,听你这样说我也害怕,等待李博士。

潇冰 发表于 2012-6-9 01:19:02

我在服用强的松的三个月间,手上新发的白白确实控制了,但只是控制,没有缩小或色素。身上的老白白没见太大改善,还是老样子。

李志强博士 发表于 2012-6-9 07:23:20

1、这种情况不知是什么原因?是因为强的松没有按时吃?还是此药药性过强,停药后反弹?
BB属于轻度的自身免疫病,BB发展扩散是因为免疫系统破坏和杀伤皮肤的黑素细胞所致,因此在进展期可以使用激素来抑制免疫系统,从而达到控制BB发展的效果。因为这种自身免疫损伤强度不大一般使用小剂量激素即可达到控制效果,待其稳定后停药即可。因为自身免疫损伤的发生有不确定性,使用激素使其稳定后,这种稳定状态会持续多久完全不可预测,又因为使用的激素剂量较小,对机体本身的激素分泌影响很小,而且激素量小时对免疫系统的影响也不大,一般不会造成激素撤退后的病情的反弹。当然也可以采用副作用轻微的免疫调节剂控制BB发展,因为是免疫调理的原理,控制后维持的效果可能比使用激素长些,但也不能保证持久的不复发或者以后复发的程度较轻,也是因为自身免疫损伤的不确定性所致。

2、夏天又到了,白白又有发展的趋势,我是按去年的剂量按时吃强的松,还是换匹多莫德或打针或其它?
两者都是可以的,复发的程度较严重时可以先注射1支得宝松,然后再使用诸如匹多莫德这样的免疫调节剂。

3、对于每到夏天白白都会发展的情况,怎样的治疗方法较好,又能对身体伤害较小?是否还选择每年此时都服强的松方案或其它?
担心激素的副作用就使用采用以免疫调节剂为主的方法控制。

4、另外,我考虑明年要宝宝,但自己一直很担心。最近两年白白一直发展比较快,不知在治疗方法上,您是否有什么好的建议?或是,先治白白,稳定两年后再要宝宝?(主要是担心发展期会把白白遗传给宝宝。看到论坛里那些可怜的白白宝宝,真的很揪心。我是个很脆弱的人,如果将来宝宝也不幸有白白,我怕自己会承受不了。。。)
遗传的可能性和BB现在是否治愈、是否发展无关,因为遗传是男女精子和卵子内DNA向下一代的传递,生殖细胞上DNA的序列(基因)终身恒定不变,BB有些易感基因存在,这些基因不会因为父母是否发病而更易传递给孩子。

suiyu666 发表于 2014-7-27 09:37:33

李博士回答的太专业了,赞一个!向李博士致敬!
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