问个比较特别的问题，为什么白斑部位受刺激破皮溃烂了，结果反而有黑素点生成呢？
李博士，我外用维阿露然后配合照光，第一次的这样配合的时候因为不晓得计量和时间，结果导致白斑不为出了水泡，后面有点溃烂，一直担心白斑会在发展。结果现在受伤的皮肤好了，而且白斑内部反而有些黑点出现，为什么会这样呢？不是说外伤容易引起同形反应的吗？还有就是白斑稳定大概才半年多本身。理论上剧烈的炎症会诱使皮肤和浸润到皮肤炎症细胞释放较多的炎症因子，某些炎症因子会刺激黑素细胞增生或者合成更多的合成黑色素。 可能和晒伤皮肤着色一个原理。
光疗过头后有2种结果：
1、有效：出现恢复、出现色素岛、白斑缩小的效果，这是因为光疗过量导致的剧烈局部炎症，刺激炎性细胞分泌炎症因子，炎症因子刺激黑素细胞增生、爬行、合成较多黑素所致。
2、出现同形反应：进展期白癜风时，皮肤光疗过度、受外伤时诱发的局部炎症，会导致局部炎症因子释放，释放的炎症因子除了有刺激黑素细胞生长和促进黑素细胞合成更多黑色素的效果外，也会吸引免疫细胞汇聚到光疗过度皮肤处，这些免疫细胞有可能正是针对黑素细胞的T杀伤淋巴细胞，如果吸引过来的是这类细胞，同形反应就可能发生，可能导致光疗过头部位白斑扩大，这些免疫杀伤需要满足许多条件，有一定偶然性，所以进展期白癜风不是每个人光疗过量都一定会发生同形反应的。
道理就是这样，两种可能都可能出现，你的在稳定期或者运气好，有些人就因为光疗过量而扩散了，所以光疗要按要求做，要适度、不要过头，以减少BB扩散风险的发生。 嗯嗯 好的呢 谢谢博士 也谢谢亦宁姐
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