Vv1212 发表于 2015-7-20 16:53:25

请问李博士，孩子这种情况该怎么治疗比较好？一位焦急的家长，谢谢了！

性别：女
年龄：三岁
有无家族史：无
发病时间：2015年5月
发病部位：腰部
以往的治疗情况：无
目前的病情：孩子皮肤很白，2015年5月末的时候，偶然发现腰部有块皮肤泛白，颜色很浅，当时以为是裤子给勒的，没注意。6月20日去当地一家市级医院，医生肉眼观察说没事，查了微量元素，缺维生素B1,6，让回家食补就行了，继续观察。7月初发现这块白斑有点扩散，颜色也更明显了，不放心就去了当地另外一家市级医院，照伍德灯说是早期白癜风，医生开了维生素B2和一种中成药，两种擦药（都不是论坛上大家常用的哪几种），然后照UVB,不敢轻易用在小孩身上。就立即往成都赶，挂了四川华西医院皮肤科的专家号，是一位老专家看的，也是肉眼观察后说，应该是早期白癜风，没有完全确诊，开了普特彼，一天擦两次，没有吃药和光疗，让三个月后复诊。
想问的问题：李博士，现在小孩就吃了维生素b2，然后一天两次的普特彼，7月13号开始照UVB，隔一天一次，照后白斑处发红，照完UVB隔一两个小时我再给孩子擦的普特彼，目前看不出效果，也没有发现新的白斑。这样的治疗方式对吗？孩子现在属于发展期吗？我想给孩子吃点内服的药，毕竟这个情况还是内因引起的，但很困惑华西医院为什么没开吃药，现在吃什么药比较好呢？我看论坛里说发展期照UVB可能引起同形反应，那现在是不是要停掉UVB？谢谢！
有无照片：（确诊类、求治疗方法类的问题最好能提供数张清晰照）




李志强博士 发表于 2015-7-23 10:15:29

照片不清楚不过应该是BB，可以每日1片美能，隔日1支普利莫，隔日1粒复合维生素，外用单日晚间艾洛松一次，双日晚间普特彼一次，光疗继续，新发的康复的概率较大。

亦宁 发表于 2015-7-20 17:15:20

目前来说这种治疗方法是可行的，照光的话也是需要时间的，一般坚持两三个月再看看效果，不会说是在很短的时间内就会有效果的。

牛蛙 发表于 2015-7-20 18:38:23

这个是白白吗？感觉没我的白

红玫瑰 发表于 2015-7-20 20:14:31

看到小孩子得白白就心疼，快些好吧

Vv1212 发表于 2015-7-20 21:49:29

亦宁 发表于 2015-7-20 17:15
目前来说这种治疗方法是可行的，照光的话也是需要时间的，一般坚持两三个月再看看效果，不会说是在很短的时 ...

谢谢亦宁，作为家长太焦急了，现阶段不吃药也行吗？就怕错过最佳治疗时间啊……哎……就照uvb也是可行的吗？我想等孩子红色那里褪下去，再去华西看看，想换成308再照。不知道这种想法会不会太心急了。

Vv1212 发表于 2015-7-20 21:50:05

亦宁 发表于 2015-7-20 17:15
目前来说这种治疗方法是可行的，照光的话也是需要时间的，一般坚持两三个月再看看效果，不会说是在很短的时 ...

谢谢亦宁，作为家长太焦急了，现阶段不吃药也行吗？就怕错过最佳治疗时间啊……哎……就照uvb也是可行的吗？我想等孩子红色那里褪下去，再去华西看看，想换成308再照。不知道这种想法会不会太心急了。

亦宁 发表于 2015-7-20 22:23:12

Vv1212 发表于 2015-7-20 21:49
谢谢亦宁，作为家长太焦急了，现阶段不吃药也行吗？就怕错过最佳治疗时间啊……哎……就照uvb也是可行的 ...

如果确诊是白癜风的话可以换成308进行恢复的，不过正年龄的孩子白癜风、无色素痣都有可能！

Vv1212 发表于 2015-7-21 23:20:43

亦宁 发表于 2015-7-20 22:23
如果确诊是白癜风的话可以换成308进行恢复的，不过正年龄的孩子白癜风、无色素痣都有可能！

谢谢亦宁，孩子照了三次uvb,这次照过之后第二天就有轻微的蜕皮现象，孩子说痒，而且看着白斑周围明显有半圈黑色的皮肤，是不是照过头了，还是怎么回事？目前已经停掉照光，就一天擦两次普特彼，可以吗？

亦宁 发表于 2015-7-22 10:28:14

Vv1212 发表于 2015-7-21 23:20
谢谢亦宁，孩子照了三次uvb,这次照过之后第二天就有轻微的蜕皮现象，孩子说痒，而且看着白斑周围明显有半 ...

发张图片看看发红的情况吧，第二天擦普特比是可以的！

Vv1212 发表于 2015-7-22 12:17:14

亦宁 发表于 2015-7-22 10:28
发张图片看看发红的情况吧，第二天擦普特比是可以的！

第二天才能擦普特彼吗？我照光后一两个小时就擦了……而且现在看白斑周围比较黑，白斑没有任何变化。擦药10天了，光疗3次，最近想停掉uvb，只擦药。等八月去成都华西医院再面诊，想到时候换成308，我们当地没有这个，这段时间不光疗的话会不会耽搁了啊？谢谢

亦宁 发表于 2015-7-22 14:47:54

Vv1212 发表于 2015-7-22 12:17
第二天才能擦普特彼吗？我照光后一两个小时就擦了……而且现在看白斑周围比较黑，白斑没有任何变化。擦药 ...

如果照光很红的话就第二天红色退一些在普特彼吧！
UVB的话你现在小剂量的照也是没关系！

Vv1212 发表于 2015-7-22 15:49:03

亦宁 发表于 2015-7-22 14:47
如果照光很红的话就第二天红色退一些在普特彼吧！
UVB的话你现在小剂量的照也是没关系！

小剂量怎么判断啊？10天擦药是看不出效果吧？

亦宁 发表于 2015-7-22 15:55:27

Vv1212 发表于 2015-7-22 15:49
小剂量怎么判断啊？10天擦药是看不出效果吧？

第一次可以从30秒开始起照，照光是隔天照光，照光后8小时看皮肤反应程度，如果发红下次保持这个剂量，如果不红下次可以增加10%~20%的剂量，如果特别的红过量下次可以适当的降低剂量！
照光前先多参考学习大家提供的经验，掌握正确的照光方法，了解照光中可能遇到的各种情况以及应对方法，这样可以让自己在照光的时候少走很多弯路！
http://www.bbsls.net/thread-34129-1-1.html
http://www.bbsls.net/thread-2590898-1-1.html

zy1031 发表于 2015-7-22 21:27:00

亲，我是绵阳的，你是哪儿的啊？我上月底也去华西看过，现在抹他克和卤米松，照308
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