李博士您好，宝宝用药后白斑扩大变白，是不是应该换药？

aimiwu · 发表于 2015-3-9 20:29:00

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李博士，您好！宝宝4岁。上个月8号第一次发现白斑，不明显。

上个月24号开始外用维阿露+他克莫司。
这个3号开始口服美能和中药，外用药继续。
最近几天发现白斑明显变白扩大，咨询几个家长都说发展期不能用维阿露。
请问是不是该把维阿露换掉？

谢谢李博士！！！！！

亦宁 · 发表于 2015-3-9 20:45:37

aimiwu 发表于 2015-3-9 20:42
谢谢亦宁。不过敏，不红不肿不痒，就是用了半个月发现在扩大变白。
就是想问问是不是因为在发展期，不适 ...

不过敏倒是没关系，如果照光的话就停止维阿露，因为是光敏性药物不容易掌握照光情况！
这个应该是隐藏的显现出来了！

亦宁 · 发表于 2015-3-9 20:34:47

孩子使用维阿露是否过敏，如果过敏应该立即停止，发展期可以使用温和型的一些药物，可以考虑卤米松加普特彼，有条件尽早配合308恢复吧！308激光可以诱导白斑局部导致黑素细胞破坏的T淋巴细胞凋亡（死亡），从而对照光局部的白斑发展有一定的控制作用！

Greatniulei · 发表于 2015-3-9 20:39:11

照光比较有效果

aimiwu · 发表于 2015-3-9 20:42:18

亦宁发表于 2015-3-9 20:34
孩子使用维阿露是否过敏，如果过敏应该立即停止，发展期可以使用温和型的一些药物，可以考虑卤米松加普特彼 ...

谢谢亦宁。不过敏，不红不肿不痒，就是用了半个月发现在扩大变白。
就是想问问是不是因为在发展期，不适合用这个药。

aimiwu · 发表于 2015-3-9 20:44:38

Greatniulei 发表于 2015-3-9 20:39
照光比较有效果

医生说吃一个月药复查了在看。。。。我也不知道怎么办。
主治医生是刁庆春主任，听说是李博士的师兄，但是李博士又建议尽早照光。。。。。
我也是纠结得很啊

Greatniulei · 发表于 2015-3-9 21:04:15

aimiwu 发表于 2015-3-9 20:44
医生说吃一个月药复查了在看。。。。我也不知道怎么办。
主治医生是刁庆春主任，听说是李博士的师兄，但 ...

等等李博士的直接建议吧

天涯何处是我家 · 发表于 2015-3-9 21:30:09

可以换成更为温和的艾洛松+他克莫司，配合照308激光！周二晚来看博士的建议吧！

aimiwu · 发表于 2015-3-9 22:07:31

Greatniulei 发表于 2015-3-9 21:04
等等李博士的直接建议吧

好的，谢谢

aimiwu · 发表于 2015-3-9 22:07:43

天涯何处是我家发表于 2015-3-9 21:30
可以换成更为温和的艾洛松+他克莫司，配合照308激光！周二晚来看博士的建议吧！

谢谢天涯。

李志强博士 · 发表于 2015-3-10 09:32:27

aimiwu 发表于 2015-3-9 20:44
医生说吃一个月药复查了在看。。。。我也不知道怎么办。
主治医生是刁庆春主任，听说是李博士的师兄，但 ...

如果确诊是BB，建议尽快照308激光，如果照激光则不合适使用维阿露，因为维阿露是光敏剂容易导致激光剂量不好把握和导致过量，做激光的话常规使用卤米松+普特彼配合就可以，维阿露可以留着以后使用。

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[BB发展期] 李博士您好，宝宝用药后白斑扩大变白，是不是应该换药？