白癜风的官方治疗草案

李志强博士 · 发表于 2007-3-22 23:08:39

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这是最新的白癜风治疗草案，发表在2007年《中华皮肤科杂志》第1期上，这是正统皮肤科医生的观点，反应了我国皮肤科治疗的现状，以官方的观点公开发表这些建议是非常慎重的，是全国色素病专家集体讨论的结果，共大家参考。

白癜风治疗共识（草案）修改稿

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于2005年4月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识，2006年4月西安会议作了修订。

一、进展期白癜风
（一）寻常型：
1.局限型：外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），局部光疗：窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，中医中药。

2.散在型、泛发型和肢端型：中医中药，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），系统用糖皮质激素，光疗：窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，局部外用药治疗（参考进展期局限型）。

（二）节段型：参考进展期局限型治疗。

二、稳定期白癜风
（一）寻常型：
1.局限型：外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等，自体表皮移植，局部光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线、准分子激光及准分子光等，中医中药。

2.散在型、泛发型和肢端型：中医中药，光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线，准分子激光、准分子光、PUV A等，自体表皮移植（暴露部位或患者要求的部位），局部外用药治疗（参考稳定期局限型）。

（二）节段型：自体表皮移植；其他参考稳定期局限型治疗。

三、辅助治疗
暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂，心理咨询，解除顾虑、树立信心、坚持治疗，补充维生素B，维生素E，叶酸，锌剂，钙剂等可能有一定帮助。

四、注意事项

1、应坚持长期治疗，一般不少于3个月。
2、应避免外伤，特别是在进展期。
3、外用糖皮质激素治疗白斑面积应<体表面积10%；进展期应慎用有刺激性的外涂药，如：补骨脂素类、氮芥等。
4、婴幼儿白癜风系统使用糖皮质激素或光疗应慎重，不推荐使用光化学疗法。
对多种治疗无效，白斑面积>体表面积90%的患者，可酌情推荐脱色治疗。

zyg3331 · 发表于 2011-6-24 04:38:28

很佩服李博士，不仅整天和白癜风患者打交道，还在网上普及白癜风相关知识，绝决网友疑惑。是一个对病人有责任心和执着于本专业的探究医生。特授予中华人民共和国模范公民**一份

okez · 发表于 2009-7-31 10:10:42

官方? 哪的官方,

李志强博士 · 发表于 2007-3-22 23:14:30

刚刚回答完下面一位关于咨询大家“购买铜餐具”的帖子，再请大家看看上面关于辅助治疗项目，别去专门买铜餐具了。

铜和白癜风无关，第四军医大学西京医院高天文主任在临床上使用补铜方法治疗的数千名白癜风患者的对比观察，已经明确证实补铜对白癜风治疗无效。
真是感到无奈！这么多的错误观点反复在患者中流传，可恨哪些不学习、不读书、不看专业杂志的庸医就凭着几十年前学校老书本上讲的哪些早已过时甚至错误的观点年复一年的去误人。
而且我在这里苦口婆心的说了还是有那么多的人不相信。不过铜倒是无害的，不过无用而已，爱用就去用吧，实在是管不着啊。

李志强博士 · 发表于 2007-3-26 17:56:57

以下是引用萱草在2007-3-25 20:39:40的发言：
哪些中医大夫们
拜托,博士,你的打击面似乎太大了一点
本来对你还很崇拜的
我就是学中医的
听你这样说
心里非常不爽
有点鄙视你

接受批评，已经把中医的那一段删除了，不过我说的也是实情，既然您是学中医的应该好好努力，中医现在日渐萎缩现在的中医院的中医从开药到检查都是西医的方法，从民国以来反复出现取缔中医的说法（首先我申明我不赞成这样的说法，虽然我只是粗略的学过些中医，而且在临床上偶尔也使用些现成的中医方子），学中医也应该好好反思一下，问题出在哪里？否则这门国学真有被日益边缘化的危险。

李志强博士 · 发表于 2007-3-26 18:08:03

以下是引用cqzh在2007-3-25 11:35:59的发言：
李博士:您好!
我女儿皮肤较黑,从小从颈窝到胸口就有一条很浅的细条约2寸左右,随着年龄的增长线条也增长,由于真个胸部的皮肤没有以前黑,因此线条也不明显,只在弱光处能隐约看见.由于女儿最近身上长出几小处BB,我总觉得胸口处的皮肤白,,与周边过度自然,是否也是BB.望回复.谢谢!

胸口的可能是无色素痣或贫血痣而非白癜风，这2种病的区别我以前说过：摩擦白斑和其周围正常皮肤，能和周围皮肤一样被擦红的是无色素痣，周围皮肤红白斑不能擦红的是贫血痣，这两种痣可以从出生就有或在出生不久出现，以后会随着身体长大而等比例长大（形状不变）。要确诊至少得看看照片。

李志强博士 · 发表于 2007-3-26 18:10:25

我是武警总医院皮肤科的，网上能搜到的。

天亮说晚安 · 发表于 2007-3-22 23:09:39

谢谢博士的治疗方案

西安的兵哥 · 发表于 2007-3-23 19:01:57

铜元素缺失说不知道是哪个人提出来的？？？真是可恨！

不想流泪 · 发表于 2007-3-23 19:26:40

李博士是什么医院的　　请问

longyueping2 · 发表于 2007-3-23 21:27:10

看不懂.不知道在说甚麽.真是专家们讨论的东西..晕.

cqzh · 发表于 2007-3-25 11:35:59

李博士:您好!

我女儿皮肤较黑,从小从颈窝到胸口就有一条很浅的细条约2寸左右,随着年龄的增长线条也增长,由于真个胸部的皮肤没有以前黑,因此线条也不明显,只在弱光处能隐约看见.由于女儿最近身上长出几小处BB,我总觉得胸口处的皮肤白,,与周边过度自然,是否也是BB.望回复.谢谢!

西安的兵哥 · 发表于 2007-3-25 17:35:20

李博士到底是哪个医院的医生啊，可不可以说出来啊！！！病友们也有一个治疗的正规途径阿！！！

萱草 · 发表于 2007-3-25 20:39:40

说话也点过分，我已经删掉

萱草 · 发表于 2007-3-26 19:17:28

博士，还不错．挺大度的嘛，我以为你会踢我呢
或许是我的言辞有点过激
向你郑重的道歉
也收回我鄙视你的那些话
我是有点冲动的那种人
有什么说什么
我们会努力的
总有一天
会让大家对我们刮目相看
希望　别介意我昨天的话
对不起　　　

cqzh · 发表于 2007-3-26 19:29:19

无色素痣和贫血痣是否须治疗?

盼盼 · 发表于 2007-3-26 22:35:31

我觉得李博士说的有道理。我女儿开始治疗时，用的中药，确实没什么效果。用擦的，反面明显扩展。用澳能，白斑周围很快变深，就1-2天。但没坚持。又开始吃中药，不过也没坚持好。春节期间，喝了大量果汁，眼晴旁边出现一点白斑，坚持用了3个星期澳能，每天一次，中间还停了一个星期，现全好了。现在手上也开始坚持用澳能，不过确实坚持得不好，经常忘记。但控制住了发展。原来想白天擦中药的，基本没实现。

请问李博士，手部擦澳能多长时间可能好？

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