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我儿子2011年8月份左右在右额头发际处发现一颗米粒大小白斑，当时没在意，过一月余，有发展，增至三处，一处呈上下线条型。 即赴当地皮肤医院，诊断为白色糠疹，配了两只药膏（后发现是激素类药膏），半月左右迅速扩散。 9月30日马上赶往杭州第三医院，伍德灯，皮肤ct都查了，无法确诊，疑为无色素痣，配他卡西醇软膏（萌尔夫），由于诊断不清，基于谨慎，我们未用。 2011年11月，在患处肤色继续变白及面积继续扩大的情况下，再赴杭州第三医院复诊，伍德灯，皮肤ct都查，仍认为不是白癜风，但许爱娥肉眼观察认为临床极像白癜风，配吡美莫司乳膏1%（爱宁达），积雪苷霜软膏，交替使用半月多左右，但继续扩散变白。 2011年12月，照皮肤ct，确诊。配爱宁达，人胎羊素注射液（孩子小，外涂患处），继续变白，并累积毛发，头部一处数根头发及右眉部分眉毛也变白。 2011年12月底，重去杭州第三医院，换他克莫司软膏（普特彼0.03%），早晚一次，丙酸氟替卡松乳膏（克廷肤），一天一次，复方氨肽口服液及皮康口服液（口服液为杭州第三医院自制），一天各服一支，另配中药白癜风1号敷于患处，一天两次，一次10分钟左右。使用至今。 现在的问题是，在最后一次复诊前，皮损界限相对清晰，现在用了普特彼，丙酸氟替卡松乳膏（克廷肤），复方氨肽口服液及皮康口服液，中药白癜风1号后，反而界限变得模糊了，按照论坛的说法，应该是变坏了，但我肉眼观察发现，皮损处颜色好像没有以前白，部分面积有些许缩小，但晕圈比以前大，很纠结。如下图 ： 这分别是2011年10月15日与2012年1月15日的两张照片，变化比较明显。
另：我儿子先天性过敏性体质，发病前经常感冒咳嗽流鼻涕，抵抗力较差，睡眠一直不好，一晚上哭闹三四次，前几个月吵得凶的时候，大人一晚起三四次站着抱他睡觉，最近稍好些。2011年7月，患处附近有过强烈的撞击，感觉骨头都有突起，8--9月就发病了
如果光疗可以，我想迅速去做，丙酸氟替卡松乳膏（克廷肤）这个药孩子能用吗？能长期使用吗？感觉这个是激素类药膏，很怀疑界限模糊和它有关。
多想得到李博士的帮助与指导，孩子昨天（2月5日）下午理发，又在后脑勺及头部发现了三块白斑，头发也白了。
想问李博士的问题是：
1、丙酸氟替卡松乳膏（克廷肤）是激素类药膏吗？能用吗？现在一天一次在用。
2、普特彼具体该怎么使用，感觉每次涂抹都把握不了“薄薄一层”的要求，另外皮损界限模糊，涂抹越界会影响健康皮肤吗？
3、照308时，头部是否要剃发为好，界限模糊不清是否可以照308，会不会起同形反应，我记得李博士说进展期不赞成马上照uvb,得药物控制一个月左右再照，照308有这种类似的要求吗？
4、像我孩子的情况，照308首剂量怎么把握，如何递增为好？
5、孩子能自行服用匹多莫德，叶酸，维B和葡萄糖酸锌吗？具体用哪几种，怎么服用及服多长时间，恳求李博士指导！ | 
发表于 2012-2-4 17:06:54
楼主
