白癜风60 例临床分析

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中西医结合治疗白癜风60 例临床分析
刘　光( 江苏省泗阳县中医院皮肤科　223700)
　　1994 年初～1996 年底, 我科用复方氮芥酊外搽加服中药治疗白癜风60 例, 作疗效观察, 取得了一定
的效果。现报道如下。
一般资料: 年龄: 2～10 岁6 例, 11～20 岁10 例, 21～30 岁16 例, 31～40 岁10 例, 40 岁以上的18
例。性别: 男28 例, 女32 例, 病程最长10 年, 最短1 月。发病部位: 面部18 例, 颈项部6 例, 四肢部10
例, 躯干部14 例, 多部位12 例。
治疗方法: 复方氮芥酊( 氮芥针剂50mg 、阿托品20mg 、氢化可的松100mg 、95%酒精100ml) , 每日
搽3 次。中药方剂首乌藤20g 、赤白芍6g 、秦艽10g 、苍术、苍耳各10g 。每日一剂煎服, 10 天为一疗程。
中药服二疗程间隔10 天。
疗效判断标准: 临床痊愈: 皮损全部消失恢复正常皮色; 显效: 皮损缩小三分之二以上; 有效: 皮损缩
小三分之一以上, 且无新皮损发生; 无效: 治疗三个月无改变, 或在治疗期间有新皮损发生。
结　果: 临床治愈10 例, 显效16 例, 有效24 例, 无效10 例, 总有效率83%, 一般在第一疗程末开
始见效。皮损中间有色素岛生长。
不良反应和注意事项: 氮芥对皮肤有刺激性, 在应用过程中有4 例患者引起局部红肿或水疱, 减少用药
次数和剂量后方可应用。氮芥遇光易分解, 疗效降低, 配置后不宜放置过久。
讨　论: 白癜风是一种色素脱失性疾病, 目前原因尚不完全明了, 可能与自身免疫有关。
我科用复方氮芥酊外搽, 加服中药的方法治疗取得了较为满意的近期效果。中药有祛风活血之功效, 外
搽药物中氮芥经毛孔吸收, 形成乙烯亚胺基, 能破坏巯基, 解除其对酪氨酸酶的抑制, 使黑素细胞能正常产
生黑素。溶于95%酒精中, 可防止接触性皮炎的发生及增加疗效。氢化可的松能提高机体免疫功能, 阿托
品可改善微循环, 使局部血管扩张, 改善局部血流, 增加局部营养。在治疗过程中发现病期越短疗效越好,
面积小治愈快, 头面部及颈部等暴露部位皮损治愈率高, 治疗时间越长效果越好, 泛发性躯干部和手足部皮
损疗效差。
(收稿: 1997—02—27