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李博士您好！
非常感谢您上次关于孩子用药的建议，我们已经按照您的治疗方案开始快两周了。上次的帖子在这里：http://www.bbsls.net/thread-2619948-1-1.html 关于孩子头部到底有没有恢复能否请您确诊一下，孩子的情况和治疗史如下：
- 年龄：4岁
- 性别：男
- 有无家族史：无
- 发病部位：头部，额头，背部，最近胳膊肘2处伤，膝盖1处外伤
- 以往治疗情况：头部： 2012年1月头部先发现几根白头发，由于误诊，直到2012年9月才确诊开始治疗。从2012年9月到2013年1月单纯用了5个月0.03的他可莫司软膏。又从2013年1月到7月照308激光隔天一次，总共照了80次。额头：在孩子2009年3个月大的时候发现额头突然有一块花生米大的白斑，当时没在意，也没发展，也不知道是bb。最后找了308基本治愈。背部：在2012年底发现花生米大的白斑，用308照基本治愈。外伤：今年夏天孩子胳膊，腿上摔伤了几块，大夫说是bb，最近用UVB照了不到一个月，效果还在期待中。
- 目前治疗方案：从今年8月12号开始，我按照博士的建议采用：匹多莫德口服液 + 叶酸 + 复合VB + 葡萄糖酸锌 + 米诺地尔酊+ 卡泊三醇 + UBV光照
- 目前病情：孩子自从2013年1月照308激光以来，身上其他部分没有新发的，原来有的也没有扩散。外伤的部分没有扩大，但是医生说是bb.
1. 关于头部：孩子已经照了大半年了，总共80次的308激光，大夫说是皮肤基本恢复。但是我最近买了一台伍德灯看了一下孩子的头部，我怎么明明看到还是白的，大夫怎么就说是基本恢复了。李博士您看看下面的光照308前和照后的几张照片，还有今天在伍德灯下的bb照片，您看孩子的头部到底好了几成？如果没有好，我能再给孩子用UVB照多久？中间是否需要停药一段时间然后再照？
下图1：这是头部在2012年11月没有接受任何光疗时的照片
下图2：这个是2013年7月头部用308激光照了80次以后停止光照2周以后的照片
下图3：这个是头部80次308， 停止两周，然后又继续照4次UVB后的照片，今天照的
下图4：这个是头部今天在伍德灯下的照片
2. 关于外伤：外伤刚一形成我就去找大夫看了，这里的大夫说是bb。 但是我看了您的关于鉴别bb的帖子，虽然刚刚形成的外伤在伍德灯下呈现bb似的白斑，但是如果不发展应该是炎症后的色素减退斑。而且孩子的外伤是在稳定了一段时间以后形成的，没有见扩大过。我想请教博士，在您看来，这个外伤是bb的机会大，还是炎症后的色素减退斑的机会大一些？
先提前谢谢您啦李博士！
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发表于 2013-8-23 23:47:35
楼主
