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白癜风患者在缺乏光疗技师的指导下，自己使用家用窄谱中波紫外线光疗仪（简称UVB光疗仪，例如上海希格玛SS-01型紫外线光疗仪）进行治疗时，需要注意确定照射时间，包括三部分：照光频率和总次数、起始照射时间以及递增照射时间。现分述如下：
一、照光频率和总次数 通常UVB光疗频率为每周2-3次，或者隔一日一次。不提倡每日一次。由于缺乏长期随访资料，仅从临床医生观察来看，没有UVB光疗总次数的限制。国外有综述报道，UVB光疗33---93个月，未见患者出现可疑的皮损或非黑色素瘤皮肤癌（NMSC）。与普通人相比，皮肤癌增加的几率没有明显的统计学意义。就此表明，对白癜风患者来说。UVB光疗可以说是一种能长期使用且安全有效的治疗方法。
二、起始照射时间 起始照射时间是指首次照光时间的长短。这和照射剂量有直接关系。医学界根据疾病类型、使用者的皮肤类型等确定了起始照射剂量----我国人群皮肤类型多为Ⅲ～Ⅳ型，白癜风患者UVB光疗的起始照射剂量为0.2J/cm2（焦耳/每平方厘米），PUVA疗法的起始照射剂量为1.0J/cm2。 确定了起始照射剂量后，可根据SS-01型紫外线光疗仪底座上标明的本机辐照强度值（例如11.00mw/cm2）以及光疗仪使用说明书附录中“辐照时间计算方法”，或者查对“辐照剂量/强度/时间参照表”来确定相应的起始照射时间。以“计算方法”为例：如果您购买的光疗仪底座上标明辐照强度为11.00mw/cm2（毫瓦/平方厘米），而通常白癜风的起始照射剂量为0.2J/cm2，换算为200mJ/cm2（毫焦//平方厘米），套入计算公式：照射时间=照射剂量/辐照强度，即起始照射时间=200mJ/cm2/11.00mw/cm2=18.2s（秒）。不会计算的，可把起始照射时间定在20秒。
三、递增照射时间 起始照射时间确定并进行了第一次光疗后，并不是以后的照射时间一成不变的。要注意修定第二次、第三次、直到第N次的照射时间。换句话说，连续光疗每次照射时间是否需增加，以及时间增加的比例，应依照光疗部位的皮肤反应来确定。原则是：1、如果前一次光疗后出现轻微红斑，且在此次光疗时已经消退，则应在前一次照射时间的基础上增加10%；2、如果前一次光疗后出现明显红斑，且在此次光疗时仍未消退，则应维持前次照射时间；3、如果此次光疗时，红斑仍严重并伴有疼痛甚至水疱，则应暂停光疗；4、如果前次照射后没有任何光疗反应，则可在前次照射时间的基础上增加20%。例如：如果您的前次照射时间为18秒，并且在照射后没有任何治疗反应，您的下次的照射时间宜增加到22秒。
谨此指导新使用者。个人意见，仅供参考。
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发表于 2013-10-27 13:27:24
发表于 2013-10-27 14:43:02
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