李博士你好，UVB使用效果喜忧参半，一些问题咨询，谢谢！

xiaosajialiu

同胞们、博士：
好久没来了，看见有所好转的同胞们很欣慰啊。
性别：男
年龄：24
有无家族史：父亲有，但是很快就治好了
发病时间：2007年
发病部位：面部、手、腰等
以往的治疗情况：
1、以前在武汉市一医院治疗，父亲也就是在这里治好的。用的都是他们的自制药，主要成分是鸡血藤吧。从2010年开始，在此医院开始308激光治疗，但是2011年次医院308仪器坏了，停止治疗，并且身体各处的bb时好时坏。
目前的病情：
1、眼部在广州军区武汉总医院做308治疗，15次之前效果明显，现在30次和10的时候一样，没变化，甚至长出来的黑色素还变小了。
2、腰部、面部现在在用团的UVB，腰部也是前2个月变化很明显（如图），后来就没怎么变了；面部主要是眼角、嘴角、下嘴唇等部位，照UVB以来几乎没变化。
3、用药：维生素b，叶酸，匹多莫德，外用药有：卡泊三醇、奥能卤米松、普特彼。
以下是10月1日照的

下图是11月2日照的


下面有三个问题请问各位和博士：
1、我觉得我自己有个规律，不管是308还是UVB但是前期有效果，后期就没有了，请问博士有没有这种可能？如果有，该怎么对症下药？
2、前文说道，眼部308好久没效果了，我现在想停止医院治疗，只在家照UVB，可以吗？
3、内服药我现在都在吃，但是关于外用药，我有三种，现在都不知道用哪一个啦（我值得是配合UVB），麻烦博士给我出个点子，谢谢？

PS：别人都说面部的好治，但是我面部一直都没怎么恢复，郁闷。。。

凯瑞

是不是每种治疗方法都这样，我之前在一家医院治疗的，刚开始效果蛮好的，后来怎么用都不行

平底锅

我不知道你光疗了多久，一般光疗四个月后效果就会逐渐变差。产生抗光这也是我们需要停一段时间的原因

亦宁

现在光疗效果不明显建议暂停照光一段时间吧，内服的稳定不发展可以不吃，吃的话VB、叶酸、葡萄糖酸锌伴随照光即可！

xiaosajialiu

1103162679 发表于 2013-12-15 11:01

                               
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是不是每种治疗方法都这样，我之前在一家医院治疗的，刚开始效果蛮好的，后来怎么用都不行

我在医院用的308，自己在家用的uvb，都是这样的。

xiaosajialiu

平底锅 发表于 2013-12-15 11:24

                               
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我不知道你光疗了多久，一般光疗四个月后效果就会逐渐变差。产生抗光这也是我们需要停一段时间的原因

我差不多是2、3个月吧。没有四个月。

xiaosajialiu

亦宁 发表于 2013-12-15 15:58

                               
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现在光疗效果不明显建议暂停照光一段时间吧，内服的稳定不发展可以不吃，吃的话VB、叶酸、葡萄糖酸锌伴随照 ...

一般多久要停啊，我腰部才照十几次呢。

alisha

xiaosajialiu 发表于 2013-12-15 20:26

                               
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我在医院用的308，自己在家用的uvb，都是这样的。

我也是这样，前期效果明显，越到后来效果越不明显了

亦宁

xiaosajialiu 发表于 2013-12-15 20:30

                               
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一般多久要停啊，我腰部才照十几次呢。

才照十几次，可以坚持照30次看看的！停的话一般两个月就可以！

xiaosajialiu

亦宁 发表于 2013-12-16 09:54

                               
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才照十几次，可以坚持照30次看看的！停的话一般两个月就可以！

好的，谢谢，

也有春天

是武汉的吗
我在武昌，可以多交流

凯瑞

xiaosajialiu 发表于 2013-12-15 20:26

                               
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我在医院用的308，自己在家用的uvb，都是这样的。

好吧，这两样我都没用过

李志强博士

下面有三个问题请问各位和博士：
1、我觉得我自己有个规律，不管是308还是UVB但是前期有效果，后期就没有了，请问博士有没有这种可能？如果有，该怎么对症下药？
出现色素岛的部位说明此处有残留的黑素细胞，受到药物和光疗刺激后残存的黑素细胞会繁殖和向周围扩散，就会形成色素岛；如果残留的黑素细胞不多，治疗后就只会出现少量色素岛，如果针对黑素细胞的破坏比较彻底，无残留的黑素细胞时各种治疗后不会有效果。色素岛的内的黑素细胞会向周围爬行一段距离，但此种爬行能力是有限度的，如果色素岛太少、太稀，彼此之间距离太长，色素岛就不能彼此融合，白斑就不能完全恢复。你的就是这种情况，色素岛太少，说明残存的黑素细胞较少，光疗半年如果效果不理想就得考虑放弃或者做表皮移植。

2、前文说道，眼部308好久没效果了，我现在想停止医院治疗，只在家照UVB，可以吗？
可以改UVB继续光疗试试。

3、内服药我现在都在吃，但是关于外用药，我有三种，现在都不知道用哪一个啦（我值得是配合UVB），麻烦博士给我出个点子，谢谢？
卡泊三醇+普特彼就可以。
面部的因为毳毛和其他的皮肤附属器较密集，因此理论上残存的黑素细胞会较多，因此康复的概率较大，这是针对多数人的临床治疗、恢复情况统计的经验和结论，但具体到某个个人情况就不好说，也有少数头面部新发后及时治疗都不能恢复的情况。

xiaosajialiu

李志强博士 发表于 2013-12-17 09:00

                               
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下面有三个问题请问各位和博士：
1、我觉得我自己有个规律，不管是308还是UVB但是前期有效果，后期就没有了 ...

十分感谢！