治疗三个月效果图，恳请李博士指点后续治疗方案！

张123456

性别：男
年龄：36
有无家族史：无
发病时间：6年
发病部位：左手小手指，无名指，中指，右手无名指陆续长出有六七个，小的如小米，大的像黄豆，脖颈后也涨了一块，有1元硬币大小。治疗情况：在河科大二附院（洛阳市三院）皮肤科做治疗，大夫给开的复方驱虫斑鸠菊丸（每日三次，每次20粒），胎盘片（每日三次，每次4粒），美能片（每日三次，每次2粒），叶酸片，复合维生素B（早晚各2粒）做的日本希兰308准分子光疗（手上三日一次，脖颈后一星期一次），外用他克莫司软膏（6.7月每晚一次，8月每天三次）。
目前的病情：已经治疗三个月，手上无任何变化，脖颈暂时好了些，中间有复发。
想问的问题：后续怎么治疗好些，复方驱虫斑鸠菊丸看论坛上指点说作用不大，还需要继续吃吗？日本希兰308准分子光还需要照吗？有没有其它好点的药物，望李博士在百忙之中给予指点，谢谢！

6月1日手部

8月31日手部

7月2日

6月1日脖颈

8月31日脖颈

花在雨中飞

斑鸠菊免了停掉，胎盘片我来论坛时间短暂没看有人吃过这个药物要等等亦宁或者天涯的意见，光疗继续吧，手部是稳定为主，你的面积不大后期可以买个手持的UVB坚持光疗半年到一年看看还是有点点希望的。内服+葡萄糖酸锌片。外抹早上加卤米松（三个月换卡泊三醇），下午照光，晚上普德彼。周二等等博士的意见吧，嘎嘎

张123456

花在雨中飞 发表于 2014-8-31 11:23
斑鸠菊免了停掉，胎盘片我来论坛时间短暂没看有人吃过这个药物要等等亦宁或者天涯的意见，光疗继续吧，手部 ...

谢谢了！妹子还是大姐？复方斑鸠菊丸慢慢停，还是一下就停？

花在雨中飞

张123456 发表于 2014-8-31 14:28
谢谢了！妹子还是大姐？复方斑鸠菊丸慢慢停，还是一下就停？

可以直接停掉，你的美能就是专门控制的，叫我小妹吧，比你小一点，呵呵

亦宁

若目前稳定不发展内服药物可以暂停，就单纯服用VB、叶酸、葡萄糖酸锌、辅酶Q10辅助治疗，手脚属于难治疗的部位还是以稳定不发展为主，外用普特比加卡泊三醇加补骨脂汀配合照光恢复看看！

张123456

亦宁 发表于 2014-8-31 16:15
若目前稳定不发展内服药物可以暂停，就单纯服用VB、叶酸、葡萄糖酸锌、辅酶Q10辅助治疗，手脚属于难治疗的 ...

美能还用吃吗？

亦宁

张123456 发表于 2014-8-31 20:32
美能还用吃吗？

稳定不发展就不用吃了，亲！

张123456

亦宁 发表于 2014-8-31 20:40
稳定不发展就不用吃了，亲！

谢谢亦宁，再问一下，照光还是三天一次？

亦宁

张123456 发表于 2014-8-31 21:54
谢谢亦宁，再问一下，照光还是三天一次？

第一次可以从30秒开始起照，照光是隔天照光，照光后8小时看皮肤反应程度，如果发红下次保持这个剂量，如果不红下次可以增加10%~20%的剂量，如果特别的红过量下次可以适当的降低剂量！
照光前先多参考学习大家提供的经验，掌握正确的照光方法，了解照光中可能遇到的各种情况以及应对方法，这样可以让自己在照光的时候少走很多弯路！
http://www.bbsls.net/thread-34129-1-1.html
http://www.bbsls.net/thread-2590898-1-1.html

张123456

亦宁 发表于 2014-8-31 22:49
第一次可以从30秒开始起照，照光是隔天照光，照光后8小时看皮肤反应程度，如果发红下次保持这个剂量，如 ...

我是在医院照的希兰308，每次都是护士调好的，时间很短，十秒左右吧。

亦宁

张123456 发表于 2014-9-1 09:41
我是在医院照的希兰308，每次都是护士调好的，时间很短，十秒左右吧。

去医院都是大夫帮忙调好，每次去给大夫反馈下情况即可，若是不红可以让加剂量！

张123456

帮忙顶啊

李志强博士

张123456 发表于 2014-9-1 09:41
我是在医院照的希兰308，每次都是护士调好的，时间很短，十秒左右吧。

身上的可以继续照希兰；手部的很难有效，即使有效也要在光疗很久后才能见到，因此建议改成UVB光疗，做好长期治疗的准备

张123456

李志强博士 发表于 2014-9-2 09:35
身上的可以继续照希兰；手部的很难有效，即使有效也要在光疗很久后才能见到，因此建议改成UVB光疗，做好 ...

谢谢李博士！请问想我这种情况还需要吃些什么药？脖颈后算是好了吗？再次感谢！