请教李博士，关于宝宝做308准分子光疗的问题，谢谢！

可怜宝宝2013

宝宝现在三周岁半了，治疗一年多，现在BB部位是手指末端
治疗医院：南京皮炎所
开始用药时间：2013年8月22日，
曾用药情况：2013.8.22-2013.9.22（一个月）  地奈德乳膏 复方肝素软膏 转移因子口服液                     
2013.9.22-2013.10.22（一个月）  地奈德乳膏 萌尔夫 复方肝素软膏 转移因子口服液   
2013.10.22-2014.1.18（三个月）    维阿露和可的松洗剂（1:1混合抹）、卤米松
2014.1.18-现在   308准分子治疗

听您意见，给宝宝坚持做了308，嘴角做了20多次已经恢复。顽固的是手指末端，每个手指末端都有，第一阶段做了308 30次 加抹爱宁达和萌尔夫，
20几次之后就不红了也没效果，后来停了2个多月休息一下，期间抹牛重组碱性生长因子喷雾。最近又开始了做308，现在已经做了5次了，剂量是800，每次都会红。

我的问题是：1、外用药用早卡泊三醇，晚他克莫司配合可以吗？做完当天会比较红，红的情况下还需要抹外用药吗？会不会外用药刺激过了反而变黑的地方会白回来？
2、网上了解到说照光前后皮肤要湿润、保护，这些也很重要，是这样吗？如果是的话，给推荐下3岁小孩可以用的吧，万分感谢。皮炎所以前开过复方肝素软膏，是不是也可以用，什么时间用会对光疗效果比较好（照光前，照光后，还是抹外用药后？）？

3、因为宝宝白白是手指末端，皮损部位位于手指末端两侧多一点，表面不平整，光线会有倾斜。李博士，308准分子光线直射和斜射的效果有差距吗？

谢谢一直以来李博士的无私帮助，期盼您的答复。

天涯何处是我家

1、可以配合使用卡泊三醇软膏+普特彼，发红的情况下也可以正常使用外用药的，这些药膏药性都不强，没事的；
2、也没有这个特别的说法，照的时候保持皮肤大体清洁就可以了；
3、照射距离短问题不大的！

周六晚来看博士的建议吧！

可怜宝宝2013

天涯何处是我家 发表于 2015-2-4 15:13
1、可以配合使用卡泊三醇软膏+普特彼，发红的情况下也可以正常使用外用药的，这些药膏药性都不强，没事的； ...

谢谢天涯何处是我家的解答啊

七舅老爷

发红可以图外用药  手指末端因为是不平整的  308激光头不能百分百与皮肤闭合 所以效果肯定没有平整部位好 因为平整部位的激光头跟皮肤是闭合的 手指末端得有耐心 得坚持 卡泊三醇和0.03的普特彼

亦宁

可以参考下上面两位朋友的意见，嘴角，手脚都属于顽固的部位，还是以稳定不发展为主然后配合光疗恢复看看吧！

tlga2010

请问楼主，南京皮炎所的308是怎么收费的，每周要照几次？

可怜宝宝2013

十个光斑每次290，具体等我老婆回复你。

可怜宝宝2013

亦宁 发表于 2015-2-4 18:30
可以参考下上面两位朋友的意见，嘴角，手脚都属于顽固的部位，还是以稳定不发展为主然后配合光疗恢复看看吧 ...

谢谢亦宁！

可怜宝宝2013

七舅老爷 发表于 2015-2-4 16:07
发红可以图外用药  手指末端因为是不平整的  308激光头不能百分百与皮肤闭合 所以效果肯定没有平整部位好  ...

谢谢七舅老爷！

可怜宝宝2013

tlga2010 发表于 2015-2-6 12:14
请问楼主，南京皮炎所的308是怎么收费的，每周要照几次？

我们是每周一次，按光斑个数收费，200块钱5个光斑超出的一个30元

李志强博士

1、外用药用早卡泊三醇，晚他克莫司配合可以吗？做完当天会比较红，红的情况下还需要抹外用药吗？会不会外用药刺激过了反而变黑的地方会白回来？
照光当日如果很红，外用药可以停1~2天。

2、网上了解到说照光前后皮肤要湿润、保护，这些也很重要，是这样吗？如果是的话，给推荐下3岁小孩可以用的吧，万分感谢。皮炎所以前开过复方肝素软膏，是不是也可以用，什么时间用会对光疗效果比较好（照光前，照光后，还是抹外用药后？）？
复方肝素钠软膏有保湿作用，可以使用。

3、因为宝宝白白是手指末端，皮损部位位于手指末端两侧多一点，表面不平整，光线会有倾斜。李博士，308准分子光线直射和斜射的效果有差距吗？
有影响。

心想事成1985

你家宝宝现在好些了吗？希望你家宝宝早日康复。现在是不是还在皮研所看？我不是南京的，还没去过皮研所。