白癜风伴发桥本氏甲状腺炎及亚临床甲减，如何治疗和日常生活、饮食方面注意事项！

wujiecarlos · 发表于 2016-7-27 13:23:57

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李博士好，我今年33岁，去年秋季发现身上开始出现白癜风，起初是肛周和腰部一小块，从发现到现在没有扩大的现象。但从去年年底、今年春天发现脸部和手部出现白癜风，并且手部面积扩散较快。14年常规体检时大夫说我甲状腺摸起来略异常，那时候由于也没发现白癜风，身体也无其他症状就没在意。发现白癜风后今年体检时特别注意下身体其他方面。B超显示我甲状腺体积增大，弥漫性增粗不均。经抽血化验甲功，甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺受体抗体指标结果极高，促甲状腺激素TSH结果8.315略高，T3、T4、FT3、FT4结果均正常。去医院诊断是桥本氏甲状腺炎引起的亚临床甲减，我父母身体无问题，无甲状腺家族病史。请问李博士，我这种情况白癜风是由于甲状腺的病因引起的吗？我这种白癜风属于什么类型的，治疗的话应该如何治疗，是否首先得先治疗好甲状腺问题？平常在日常生活中个人习惯及饮食方面应该注意哪些方面？请李博士帮忙解答。

亦宁 · 发表于 2016-7-27 17:34:09

wujiecarlos 发表于 2016-7-27 17:10
谢谢，我的诊断是亚临床甲减，优甲乐让我每天早上空腹吃四分之一。您呢？那现在您治疗白癜风是如何用药的 ...

我吃的3/4剂量的，比你严重多了！
有发展要加上免疫调节类药物，你的药物性价比低滴，个人建议换大夫或者去别的医院看看！

受伤女孩说不 · 发表于 2016-7-27 13:35:37

和我的情况一样

亦宁 · 发表于 2016-7-27 15:05:31

桥本氏甲状腺炎和ＢＢ一样属于自身免疫病，免疫系统产生针对甲状腺的抗体和淋巴细胞，攻击和刺激甲状腺就会导致桥本氏甲状腺炎；ＢＢ时明月攻击的目标是皮肤黑素细胞。两者都属于自身免疫病，偶尔会发生在同一人身上，情况比较复杂，有时候甲亢稳定了ＢＢ也稳定，有时候病情发展是分离的，没有联系。
我也是桥本甲减，现在使用优甲乐的！

wujiecarlos · 发表于 2016-7-27 17:10:40

亦宁发表于 2016-7-27 15:05
桥本氏甲状腺炎和ＢＢ一样属于自身免疫病，免疫系统产生针对甲状腺的抗体和淋巴细胞，攻击和刺激甲状腺就会 ...

谢谢，我的诊断是亚临床甲减，优甲乐让我每天早上空腹吃四分之一。您呢？那现在您治疗白癜风是如何用药的呢？我在空总找的张红看的，说是中西医结合，内服是复方驱虫斑鸠菊丸15天，中药15天，再复方驱虫斑鸠菊丸15天。外敷就是卡力孜然汀和白斑霜。现在用药15天，目前感觉效果不明显，手部又有少许扩展。等再过一个月看下。针对我这情况，在用药方面能给出有效的建议不？自己感觉现在挺没谱的，看了不少，到底如何治疗也没个切实有效的方法，苦恼。

wujiecarlos · 发表于 2016-7-27 17:42:04

亦宁发表于 2016-7-27 17:34
我吃的3/4剂量的，比你严重多了！
有发展要加上免疫调节类药物，你的药物性价比低滴，个人建议换大夫或 ...

我现在是结婚半年，主要是婚后白癜风发展的比较快，本来俩人计划要孩子，那现在这种情况该如何选择治疗方案，控制到什么程度才能考虑要孩子的事情。免疫调节类药，优甲乐等这些药长期服用对要孩子是否有影响。您就在李博士这里治疗吗？治疗多久了，效果怎样？

wujiecarlos · 发表于 2016-7-27 18:20:11

亦宁发表于 2016-7-27 17:34
我吃的3/4剂量的，比你严重多了！
有发展要加上免疫调节类药物，你的药物性价比低滴，个人建议换大夫或 ...

具体服用什么免疫调节类药物呢？之前服用过近3个月的脾氨肽口服液，大家都用什么免疫调节类药呢？

李志强博士 · 发表于 2016-7-27 19:03:27

桥本也属于自身免疫病，是白癜风常见的伴随疾病之一，如果现在抗体高且白癜风有发展可以选择内服复方甘草酸苷片+硒酵母+维生素E+复合维生素B内服控制，外用常规的卤米松+普特彼配合光疗即可；治疗甲减的优甲乐等不影响白癜风的治疗。白癜风和饮食无关，桥本有一定的自限性，多数人在数年后抗体可以逐渐回落到正常水平，如果甲状腺腺体破坏严重，会造成甲减，就需要终生服用优甲乐。

亦宁 · 发表于 2016-7-27 21:32:28

wujiecarlos 发表于 2016-7-27 18:20
具体服用什么免疫调节类药物呢？之前服用过近3个月的脾氨肽口服液，大家都用什么免疫调节类药呢？

可以参考博士的意见！

亦宁 · 发表于 2016-7-27 21:32:59

wujiecarlos 发表于 2016-7-27 17:42
我现在是结婚半年，主要是婚后白癜风发展的比较快，本来俩人计划要孩子，那现在这种情况该如何选择治疗方 ...

稳定不发展，TSH水平正常就可以怀孕，我当初TSH检查出来将近70吧，大半年恢复正常的！

wujiecarlos · 发表于 2016-7-28 12:17:53

亦宁发表于 2016-7-27 21:32
稳定不发展，TSH水平正常就可以怀孕，我当初TSH检查出来将近70吧，大半年恢复正常的！

谢谢亦宁

wujiecarlos · 发表于 2016-7-28 12:19:07

李志强博士发表于 2016-7-27 19:03
桥本也属于自身免疫病，是白癜风常见的伴随疾病之一，如果现在抗体高且白癜风有发展可以选择内服复方甘草酸 ...

谢谢李博士的解答

不要白白2018 · 发表于 2019-1-21 20:19:35

我也是这样，进展很快！

不要白白2018 · 发表于 2019-1-25 18:01:34

我也是这种情况，你控制住了吗

和田光司 · 发表于 2020-8-13 19:06:11

李志强博士发表于 2016-7-27 19:03
桥本也属于自身免疫病，是白癜风常见的伴随疾病之一，如果现在抗体高且白癜风有发展可以选择内服复方甘草酸 ...

请问李博士，桥本需要积极治疗吗？
是不是吃药治疗了就会延缓病情进展，？

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