第四军医大学西京皮肤医院李春英教授团队最新研究揭开辛伐他汀治疗白癜风的新机制！

亦宁

017年6月，《皮肤病研究杂志》（Journal of Investigative Dermatology，影响因子6.915）以论著全文刊出了第四军医大学李春英教授团队的研究成果，题为Simvastatin Protects Human Melanocytes from H2O2-Induced Oxidative Stress by Activating Nrf2。该研究在国际上首次发现辛伐他汀可通过抗氧化作用保护白癜风黑素细胞抵抗氧化应激损伤，并阐明辛伐他汀可以依赖甲羟戊酸而非胆固醇的方式活化MAPK通路、上调p62表达，及二者间的交互作用共同激活Nrf2-ARE信号通路发挥其抗氧化保护作用，为辛伐他汀应用于临床白癜风治疗提供了新的理论依据。论文责任作者为第四军医大学西京皮肤医院李春英教授，第一作者为常毓倩硕士、李舒丽博士以及郭伟楠博士。



白癜风是表皮黑素细胞被选择性破坏所致的色素脱失性性常见皮肤病，全球发病率约0.5-2.0%，临床表现为皮肤和黏膜处局限性或泛发性白斑，严重影响患者身心健康且治疗困难。目前发病机制尚未完全明确，临床尚无针对性治疗方法，疗效不尽如人意。李春英教授研究团队一直致力于研究氧化应激在白癜风发生发展中的作用。团队前期系列研究证实白癜风患者重要抗氧化酶存在遗传多态性，抗氧化酶或抗氧化通路功能障碍，白癜风黑素细胞抵御氧化应激能力下降，因此寻找保护黑素细胞抵抗氧化应激损伤的靶向药物是白癜风治疗的重要策略。

辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，其实是一种“老药”，FDA于1989年批准其为治疗高胆固醇血症的特效药物。然而近年研究发现，辛伐他汀除了其经典的降脂作用外，还具有免疫调节、抗炎、抗肿瘤及抗氧化等多效性作用，并且其抗氧化作用已在多种疾病中得到证实。


该团队研究发现，辛伐他汀作用黑素细胞的安全有效药物浓度范围为 0.1μM-1μM，此区间药物浓度处理黑素细胞后，由H2O2诱导的黑素细胞氧化应激损伤得到改善，CCK-8检测显示细胞活力显著升高，流式细胞术结果显示凋亡、胞内ROS 水平降低，胞内抗氧化酶CAT、SOD均显著升高，且上述现象均呈浓度依赖趋势。此外Western和RT结果示辛伐他汀显著促进Nrf2的表达与活化，并增强其下游抗氧化相关基因HO-1、NQO-1表达。免疫荧光结果显示辛伐他汀可以促进Nrf2的磷酸化与核转位，特异性敲除Nrf2后可抑制上述现象。该团队进一步研究发现辛伐他汀可促进黑素细胞内p-Erk、p-JNK、p62的表达，应用Erk、JNK信号通路抑制剂均可抑制Nrf2的活化与转位，转染p62干涉片段也可部分抑制Nrf2信号。且Erk、JNK的磷酸化与p62间存在相互作用关系。最后作者加入胆固醇进行回复实验未发现辛伐他汀作用的Nrf2信号通路发生变化，而加入甲羟戊酸后辛伐他汀激活Nrf2信号通路的作用明显减弱。证实辛伐他汀对氧化应激下黑素细胞的保护作用依赖甲羟戊酸而非胆固醇。

该项目负责人李春英教授指出，白癜风的治疗一直缺乏有效的FDA批准药物，而辛伐他汀于1989年被FDA批准为治疗高胆固醇血症的特效药物，且在白癜风小鼠动物模型及人原代黑素细胞氧化应激模型中均表现了很好的改善作用。FDA批准辛伐他汀作用于人体的安全有效剂量为40mg/日，然而实验发现在白癜风患者中若想得到更好的治疗效果，需要剂量远大于40mg/日。但是口服大剂量辛伐他汀会引起肌病及肝损伤等严重副作用，因此该团队正在研发辛伐他汀软膏并进行相关临床试验，期待辛伐他汀的临床研究可以早日为白癜风患者带来福音。

该研究在国际上首次确定辛伐他汀对白癜风黑素细胞的抗氧化保护作用，所做研究在2016年美国皮肤病年会进行大会发言，受到了同行的热议。并且JID审稿人也称该研究为辛伐他汀作为外用药治疗白癜风开辟了新的方向。

该课题工作获得国家杰出青年科学基金、国家自然科学基金面上项目（李春英）、国家自然科学基金重点项目（高天文）等课题资助。

cdmei1007

期待

阿罗5566

希望这天早点来

过无采

唉

                               
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希望一切安好

期待中！

小李白

看不懂，期待

紫儿

我也没看懂，好多专业术语

小斐斐斐

不错呀

cocokeke6

看不懂、但觉得有希望

白拜白掰

啥时候出？

王美美

突然感觉 这病要攻破了

莲子417781818

如果可以外用，可不可以自己用凡士林DIY下试试呢？

gorden7512

希望这病早日被攻破！

回归正常

但愿早日出成果

X先生

至少也算好消息 也许是一种恢复快的神药