剂量减半依然非常红，可以使用爱宁达吗？

yingnayingna

李博士您好，这是之前的问题：
孩子额头处白白已经308光治疗8个月，之前一直好转中，一个月前，因为照光医生多照了一部分导致皮肤破皮流水，然后白白面积扩大一倍。
之前咨询您，您说继续照光，吃匹多莫德控制。
这半个月来，每周2次照光，可是之前的顽固部位总是容易破皮，即使医生降低一点剂量，依然如此。新发部位从初始剂量开始照光，没有什么问题。
今天看医生，医生建议每天抹的他克莫司和卡泊三醇暂停，每周2次照光即可。
请问李博士和亦宁，您们觉得停止抹药合适吗？或者只抹yizh一种？或者老病灶部位先暂停，新发部位继续？

这是之前您的回复：
出现发展和光过敏时，外用药可以改用卤米松+爱宁达，308激光剂量可以考虑减少一半，慢慢增加即可至合适的能量维持。

现在想问一下：
6.27照光时让医生剂量减半，这次没有起泡，但是照完后皮肤非常红，今天是照光后第三天，还是有些红。准备明天再去照光，请问李博士，需要再减减剂量？还是维持上次的剂量即可？
还有，涂抹的药调换成卤米松和爱宁达。现在是早晨卤米松，晚上爱宁达，请问涂抹的对吗？
谢谢！

亦宁

还是发红就要推后照光时间，可以红色基本消退在开始下次照光，到时候剂量基本维持就差不多！
外用药可以早上卤米松，晚上爱宁达就行！

奔跑的狮子

等红色基本消退了再照光，早卤米松晚爱宁达是可以的

凯瑞

1.等红色消退再照，再减少点剂量
2.这两种药膏用法正确

李志强博士

卤米松可以减轻光疗的过量反应，可以早上卤米松，晚上爱宁达。光疗减半后仍然很红可以再次减半。

yingnayingna

亦宁 发表于 2017-6-30 18:38

                               
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还是发红就要推后照光时间，可以红色基本消退在开始下次照光，到时候剂量基本维持就差不多！
外用药可以早 ...

亦宁妹妹，你说为什么治疗几个月后，皮肤突然不耐光疗了？现在减半还是红，看来要继续减半。红吧也不是全部病灶都很红，就新旧病灶交接处剪开老病灶的一块皮肤特红。
请问照光后皮肤泛红的原理是什么？正常皮肤照后发黑，为什么病灶区发红呢？谢谢

yingnayingna

亦宁 发表于 2017-6-30 18:38

                               
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还是发红就要推后照光时间，可以红色基本消退在开始下次照光，到时候剂量基本维持就差不多！
外用药可以早 ...

有错字，重新写
亦宁妹妹，你说为什么治疗几个月后，皮肤突然不耐光疗了？现在减半还是红，看来要继续减半。红吧也不是全部病灶都很红，就新旧病灶交接处，老病灶的一块皮肤特红。
请问照光后皮肤泛红的原理是什么？正常皮肤照后发黑，为什么病灶区发红呢？谢谢

亦宁

yingnayingna 发表于 2017-7-5 09:24
有错字，重新写
亦宁妹妹，你说为什么治疗几个月后，皮肤突然不耐光疗了？现在减半还是红，看来要继续减 ...

因为白白么有黑色素所以就少了对紫外线的对抗，就比正常皮肤容易泛红，正常皮肤照光到一定剂量也发红，这都是一种照光后炎症反应，可能暴露部位到夏季的原因吧！