急求李博士，老患者病情有发展，希望帮忙指导下！

ydgcw

患者男 19岁，BB自从2016年7月发现至今2年零1个月了，第1年零2个月坚持每周1-2次308，每天擦药膏（卤米松+得肤宝，三月后换为普比特+得肤宝），服用维生素E、复方甘草酸苷胶囊、玉屏风颗粒。期间注射2次得宝松，但因出现糠皮真菌孢子性毛囊炎和膨胀纹所以按医嘱没有注射第3次。治疗一年后基本稳定，但自2017年9月离家去外地上大学，近一年没有能够坚持治疗，2018年2月寒假时未发现明显变化，现在暑假回家发现又长出几处新白斑。请问博士以下三个问题：

（1）      照片中（见下方）右胯部红圈里两块较大白斑是在原来旧白斑边缘基础上扩展的，此外，上身还出现三四处黄豆大小的新的小白斑，您看这是否属于较严重的发展情况啊？

（2）      如果继续注射得宝松是否还是会出现毛囊炎和膨胀纹？

（3）      患者独自在异地求学，难以保证擦药膏（有的部位自己擦不到）和308光疗，该怎么办啊，希望博士百忙中拨冗给出建议的治疗方案好吗？

拜托博士了！患者和家长感激涕零！

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加油

晓彤乐

为什么会有好了又复发的情况啊

亦宁

看到是新发了，这种可以先试试免疫调节药物控制看看，晚点希望听听博士的意见吧！

ydgcw

亦宁 发表于 2018-8-16 11:06
看到是新发了，这种可以先试试免疫调节药物控制看看，晚点希望听听博士的意见吧！

亦宁啊亦宁，每次发帖在焦急等待的时候，总能看到你贴心的回复和建议，让我焦灼难过的心得到一点安慰，现在眼睛是满含着泪水在发消息，只想真心的说一句：好人定有好报，谢谢你，亦宁！

凯瑞

先控制吧

亦宁

ydgcw 发表于 2018-8-16 11:11

                               
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亦宁啊亦宁，每次发帖在焦急等待的时候，总能看到你贴心的回复和建议，让我焦灼难过的心得到一点安慰，现 ...

现在主要还是稳定为主！

李志强博士

谈不上严重，如果担心激素的毛囊炎和膨胀纹副作用，可以改用其他免疫调节剂控制，比如白芍总苷、胸腺肽或者匹多莫德等控制。
最后一个问题问的不合适，要不您给雇个保姆陪着擦药？