求教李博士，夏季如何防止扩散与复发！

告白2020

求教李博士，夏季如何防止扩散与复发？

姓名：王女士
年龄：48岁
有无家族史：无
发病时间：2020年8月（2年前）
发病部位：后颈（20cm），双手指接与户口（多处2-3cm）、脚背（2cm）、大腿根（4cm）
治疗经历：
          由于孩子高考，2019年-2020年每天陪熬夜和焦虑，在8月份收到录取通知书后，突然发现白白。起初发现是后颈部20cm，之后一日之内，双手拇指、脚背和脑门均发现有2cm大小白白。   立即就诊当地三甲的皮肤科，并检查甲状腺，甲状腺未发现明显问题（有小结节，定期随诊），化验指标2项有异常，m甲状腺蛋白抗体（TGA）＞300IU/ml（标准为0.21-30）；甲状腺球蛋白（TG）为0.11ng/ml（标准为5.5-55），其他指标正常（见附图）。

   （一）、当地皮肤科，8月20日初次药方如下：（使用一个月）
      1、醋酸泼尼松片    4mg       4片/次；1次/日    （早晨）
      2、白灵片                          4片/次 ; 3次/日
      3、复合维生素B                   2片/次；2次/日
      4、香菇菌多糖片                  1片/次；2次/日
      5、他克莫司软膏                  2次/日  外涂  （早晚）
      6、胸腺五肽针剂   1mg        1针/次 ; 1次日  （自己主张，非医生处方）
      7、叶酸                              1片/日，（自己主张，非医生处方）

   （二）当地皮肤科，9月20日第二次调整药方如下：（使用2个月）
      1、甲泼尼龙片    4mg         3片/次；1次/日    （早晨）
      2、补骨脂针剂    2mg         1针/次 ; 1次/隔日
      3、复合维生素B                  2片/次；2次/日
      4、卤米松乳膏                    1次/日  外涂  （早）
      5、他克莫司软膏                1次/日  外涂  （晚）
      6、胸腺五肽针剂   1mg        1针/次 ; 1次日  （自己主张，非医生处方，但此次征得大夫同意，与补骨脂针剂岔开隔日注射）
      

经过半年的甲泼尼松的激素治疗，控制住没有发展，但是身体明显发胖，当地医生停掉甲泼尼松片。

之后，按照论坛中的建议，开始用药如下，目前持续一年半：

1	美能			2-3片/次；3次/日
2	维生素E	100mg		2粒/次；2次/日
3	白芍总苷胶囊（帕夫琳）			1-2粒/次；3次/日（早）
4	复合维生素B			2片/次；2次/日
5	卤米松乳膏	有激素		1次/日  外涂    （早）
6	他克莫司软膏			1次/日  外涂    （晚）
7	叶酸			1片/日
8	辅酶Q10			2片/次；2次/日

目前的病情：
      目前病情没有发展、但也没有好转，期间一年间用论坛中买的家用308照射（隔日照射），照黑的地方隔一段时间又变回白色。

想问的问题：
     又到夏季易发，鉴于以上情况，避免新发或复发白斑，如何用药？

病情照片：

                               
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   非常谢谢，期待您的详细回答！

告白2020

期待李博士的解答，谢谢！！！

星星

耐心等待博士回复。

九儿

没有特定复发可以不吃药

凯瑞

夏天注意避免暴晒，保持心情愉悦，加强锻炼，都是有助于预防发展的

无恙

不发展不需要吃药，外用配合照光恢复为主哦

929哥

保持好心情吧，还是免疫力的问题

牛蛙

更多的还是需要依靠生活中的自我调节来预防和控制，平时保持乐观积极点的心态，尽量能够减少太多劳累压力和紧张焦虑感，坚持规律的作息，健康营养均衡饮食，坚持身体运动锻炼等，这些也都能在一定程度上帮助到病情的控制和稳定！

人生希望

问一下你在河北I程大学附属医院找的哪个医生呀！

人生希望

孩子也是在哪看的，用药快一年了，最近手上扩散了，想换个医生看看

李志强博士

伴有桥本氏甲状腺炎的寻常型白癜风，可以使用美能为主的预防方案：
口服：美能片每次2片每天3次，维生素E 早晚各100毫克，复合维生素B 早晚各1片，硒酵母片早晚各2粒，氯化钾缓释片 每天0.5克。持续服用3月。

告白2020

人生希望 发表于 2022-6-12 12:03
问一下你在河北I程大学附属医院找的哪个医生呀！