博士您好，他克莫司已用将近两年，怎么替换？

愿一直开心

六岁男童，无家族史，2021年5月份确诊，照光，抹药，吃药，恢复一大半，2022年4月底其他部位新发，同样治疗方法，新发已恢复。确诊两年的白白，最近4个月未照光，只晚涂抹他克莫司，伍德灯下照片如下图。
请问1.若需继续涂抹（他克涂抹将近两年了）替换药物是哪种？或者可以停药不抹每天观察？是否需要继续再照光？
      2.因2022年新发时间与21年时间差不多，我在今年2月份给他服用脾氨肽冻干粉，复方甘草酸苷片，小儿多维每天各一次，这种是否有提前预防的效果？多久可以停止口服药？
谢谢！谢谢！

                               
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九儿

连续用了快两年？

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Mr.Gary

他克，爱宁达三天一种交替使用

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文小白的春天

帮顶了，个人感觉，用这么久了可以停停

无恙

耐心等待博士周二或周三上线后的回复哦

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凯瑞

晚点听听李博士的意见

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愿一直开心

九儿 发表于 2023-03-27 09:17
连续用了快两年？

对的，中间几乎没停过，因为在医院伍德灯下也不是很显了，就不建议持续照光了而且效果也不是特别明显。，就说让回家抹他克。

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亦宁

一个部位使用两年，其他部位使用就开始算时间的！

愿一直开心

亦宁 发表于 2023-03-27 14:41
一个部位使用两年，其他部位使用就开始算时间的！

好的，因为最初是多发的，八九个部位同时治疗，面积与花生米大小差不多。只剩下这四个，持续照光也几乎没效果，一直维持这样。

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亦宁

愿一直开心 发表于 2023-3-27 16:09
好的，因为最初是多发的，八九个部位同时治疗，面积与花生米大小差不多。只剩下这四个，持续照光也几乎没 ...

这种不行考虑移植手术，或者不是完美主义这样的也不影响美观，可以暂时不管！

愿一直开心

亦宁 发表于 2023-03-27 20:56
这种不行考虑移植手术，或者不是完美主义这样的也不影响美观，可以暂时不管！

这四个全部在背上，自然光下也不是很显了，就是怕停药了再扩大了

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李志强博士

伍德灯下白斑不明显，这种情况，如果自然光下白斑也不明显的话，外用药和光疗可以停用。
如果往年每年按季节复发的话，可以提前服用脾氨肽预防，预防也需要持续使用3月。

亦宁

愿一直开心 发表于 2023-3-27 22:43
这四个全部在背上，自然光下也不是很显了，就是怕停药了再扩大了

博士也说应该问题不大！

愿一直开心

李志强博士 发表于 2023-03-28 09:23
伍德灯下白斑不明显，这种情况，如果自然光下白斑也不明显的话，外用药和光疗可以停用。
如果往年每年按季节复发的话，可以提前服用脾氨肽预防，预防也需要持续使用3月。

博士，好的，万分感谢。

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愿一直开心

亦宁 发表于 2023-03-28 16:03
博士也说应该问题不大！

谢谢，亦宁

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