请问李博士，望百忙之中可以回答：手指关节白斑与现在进展情况及治疗问题！

qqq000

李博士，您好，我是一名医学生，现在很迷茫也很疑惑，相关问题想向您咨询。
            
我的病史是这样， 起初在2年前我脚踝关节内侧得了白斑，一元硬币大小，但我未在意，没看过也没治疗，1年后，我发现我的右手手指拇指、中指背部关节出现了两块指甲大小的白斑。我开始重视并担忧，当时我不好意思在我当地上学的三甲附属医院看诊和治疗，选择去了专科医院，给予了308准分子激光治疗，也用了一疗程的驱虫斑鸠菊注射液，大概有3个月左右时间，拇指指背关节中间出现了黑斑块，感觉像是有所好转。可能我考虑是个专科医院，并且总要开一些口服药物等，3个月前，我就去了我所在当地的三甲附属医院皮肤科诊治。当时用伍德光检查发现嘴唇上有一小块，连着与手指关节的两处，一同用308准分子激光1周2次照射。而脚踝处由于面积稍大，用不了308，就用的uvb照射，一样是一周2次，一次8分钟。这样照了2个月，308照了不到20次，今天去让那老师看了，说是嘴见好明显，指关节略慢，但可以继续，因为次数没到。但是，最近一周多我发现我手指中指背部关节白斑旁隐约又出现了一小块白斑，老师看了说是，然后让这块也用308照，并且让打一个月的驱虫斑鸠菊注射液。
        
我想请教李博士，依您看，我目前治疗有没有什么问题或是需要改进的地方，另外指关节原白斑旁又出现一个淡淡的小块白斑，是不是还在发展期，您觉得用驱虫斑鸠菊注射液有用吗，因为我感觉它有肝损副作用，所以我很犹豫。并且像我这样情况轻重程度，有没有可能控制呢？我可以口服或配合什么药物吗？
      
学生期待您百忙之中的解答。

李志强博士

驱虫斑鸠菊注射液是类似补骨脂的东西，主要是有恢复作用，没有控制效果且伤肝，你查一下肝功如果没问题可以继续使用，如果转氨酶升高就不能用了。
现在有发展需要使用控制的免疫调节剂或者激素才行。
新发的光疗应该能好，陈旧的手足部位白斑很难好了。

亦宁

新发的还是积极配合治疗！我手上的之前的就恢复慢，近两年发展的恢复了不少！

qqq000

李志强博士 发表于 2013-5-21 10:04

                               
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驱虫斑鸠菊注射液是类似补骨脂的东西，主要是有恢复作用，没有控制效果且伤肝，你查一下肝功如果没问题可以 ...

李博士，学生非常感谢与感激您的回答，我还想进一步再问一下：
1、向您所说的免疫调节剂与激素我应该用些什么好呢？并且疗程应该是怎样的？并且我漏说了一点就是我也一直在用钙泊三醇和卤米松外用。
2、您说的陈旧的手足部位白斑很难好像我这种情况需要再照下去吗？
3、我现在的情况会发展到大面积那种吗？
4、另外我父亲听到一个偏方说治这个有效果：无花果汁和白酒配一起在患处涂抹，家长也很着急，博士您觉得有用吗？
学生现在很着急，希望老师您能理解。再次感谢您！

李志强博士

qqq000 发表于 2013-5-21 10:16

                               
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李博士，学生非常感谢与感激您的回答，我还想进一步再问一下：
1、向您所说的免疫调节剂与激素我应该用些 ...

1、向您所说的免疫调节剂与激素我应该用些什么好呢？并且疗程应该是怎样的？并且我漏说了一点就是我也一直在用钙泊三醇和卤米松外用。
此类药物很多，常规的有匹多莫德、胸腺五肽、转移因子等，激素就是糖皮质激素（常用的像泼尼松、复方倍他米松注射液等），咨询当地皮肤科医师使用吧。

2、您说的陈旧的手足部位白斑很难好像我这种情况需要再照下去吗？
308不建议，建议使用UVB（因为要很长时间的光疗才行）。

3、我现在的情况会发展到大面积那种吗？
就像SLE时的肾脏等系统免疫损伤一样，BB的免疫损伤是无法预测的。

4、另外我父亲听到一个偏方说治这个有效果：无花果汁和白酒配一起在患处涂抹，家长也很着急，博士您觉得有用吗？
无花果鲜汁或者酊剂对少数人有效，试试也行。

qqq000

亦宁 发表于 2013-5-21 10:12

                               
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新发的还是积极配合治疗！我手上的之前的就恢复慢，近两年发展的恢复了不少！

那亦宁你是一直在照吗？你有做过手术一类的吗

亦宁

qqq000 发表于 2013-5-21 10:36

                               
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那亦宁你是一直在照吗？你有做过手术一类的吗

没有，我也没有打算做移植手术！现在面部恢复差不多，这样出去影响也不大，身上的能恢复多少是多少，最重要就是不再复发和发展！

蓝天上的白云

亦宁 发表于 2013-5-21 10:47

                               
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没有，我也没有打算做移植手术！现在面部恢复差不多，这样出去影响也不大，身上的能恢复多少是多少，最重 ...

美女，最近的治疗情况怎样？很期待分享你的好消息

—云—

来学习

亦宁

蓝天上的白云 发表于 2013-5-21 10:53

                               
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美女，最近的治疗情况怎样？很期待分享你的好消息

头上恢复了一半了，你呢，我也一直期待你的效果，有好转记得上图让我看啊！

蓝天上的白云

亦宁 发表于 2013-5-21 14:12

                               
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头上恢复了一半了，你呢，我也一直期待你的效果，有好转记得上图让我看啊！

我拍了几张，改天学着上传下，哈哈

亦宁

蓝天上的白云 发表于 2013-5-21 18:08

                               
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我拍了几张，改天学着上传下，哈哈

，好滴，很期待呢！

Felix

围观围观！白白不可怕，坚持会好！