白白手拉手-手拉手白癜风论坛

 找回密码
 注册新成员
搜索

查看: 5477|回复: 10

[励志同行] 转帖:在英国患乳腺癌的治疗全过程!

[复制链接]

43

主题

1066

帖子

1万

积分

大学三年级

发表于 2014-5-6 22:51:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

30秒注册登陆,可查看更多信息,结交更多好友,享用更多功能,轻松玩转论坛,白白手拉手欢迎您的加入!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册新成员

x
最近在医学论坛上才看到的一篇帖子,作者对待癌症的淡然,对生命的珍爱,对生活得感恩,对自己的触动还是不小,最近也是一直心情烦躁,生活一片混乱,毫无方向,看了这篇帖子慢慢反省下自己。没征得作者同意,今天就把它转过来这里,是希望对我们的病友内心有些帮助。相比于癌症,BB又是多么渺小。病友们不要转载到其他地方啊,毕竟我没征得人家同意就放到这里。


2010-10-12 04:06
我自己在国内是中医医生,到英国打工陪小孩读书,在这里生活工作是非常困难(相比国内)压力很大,而且因为患隐这里,匿性肾炎和月经不调(提前),长期用肾炎片和六味地黄丸治了一年,症状痊愈,正因为我这些症状的消失,我更加全心地投入到打工生涯中而忽视了自己的身体,但是不到半年,在一天非常疲劳的夜晚,我没有更衣,穿着一件有腰带的居家衣,抱着电脑睡着了(我经常抱着电脑坐床上用,这也是我们打工一族的通病),半夜里梦到自己左胸长了肿瘤,醒来一摸果然,自己想,这可能还是在梦吧,明早再说,清早醒来,再摸,玩了这可是硬的马上感觉到100%的癌了,把小孩子弄醒,问我现在不是在梦里了吧。从我发现自己患乳腺癌,经医院诊断和治疗已有两个月,我想在这记录我真实的治疗过程,这个过程也许和国内有一点差别,也不知道是否能和大家交流更想得到高人的指导。

回帖1楼主保重身体。你在英国有医保吗。为什么不回国做手术那。
回帖2:不容易!感谢你的热心分享!祝一切平安!
回帖3:祝福楼主
回帖4:祝福,愿楼主早日康复。                                                                                                                                                                                   
2010-10-13 05:50
因为我在这里办了工作签证,每个月有交税,所以我是全免医疗                                                                                                                                                                       
2010-10-12 05:23
我是在今年7月24日清晨(周六)发现左乳肿块,在英国周六周天一般社区NHS是不开门的,周一去注册GP,周二看了GP医生(相当于卫生所的医生),GP给预约看医院专科医生等了整整一周(在英国这也是最快的了),8月3日到ST.MARY'S HOSPITAL(帝国理工学院的附属医生)看乳腺外科,首先做了钼靶检查,再做了B超,同时做了前哨淋巴节穿刺,医生技术很好没有感觉就顺利完成,然后返回专科医生处做乳房穿刺,很恐怖,有点象打枪,首先在空中给我示范了一下很响,说好穿三次涂三个片,然而却在我肿瘤上打了五下(我至今不明白为何穿这么多次,他说‘I CON'T 100%'),让我非常郁闷,我看他涂了四张片,颜色是不一样。8月5日电话告之回医院见医生,这天见的是上级手术医生,告之:穿刺淋巴和肿块已确诊为乳腺癌,淋巴节有找到癌细胞,建议切除左乳和腋下淋巴清除手术,然后和我(患者)讨论了手术方案(还要考虑以后修复方式),当时答应了我选择的切口方式,手术定在两周之后的8月19日(又说这已经是最早的了),接下几天来就是一系列的术前全身检查。所有的检查会给你做个预约,而不会让你去医院排队,(其实在就是让你在家里排队而且时间不是以分钟和小时计算,而是以天计算),有时迟到了他会打电话给你,所以医院的建筑虽然很拥挤,但病人并不拥挤,候诊室外就几张椅子还坐不满,在这里病人是不用取检查结果的电脑系统会直接送到病人的档案里,在哪里医生都可以提取到报告和影像资料。                                                                                                                                 

2010-10-13 06:32
但是后来才知道给我看病的手术上级医生要出国,我们想了很多办法也联系不到我的新医生,和他的秘书(上级医生都有专门的秘书)预约了几次最后都因为他太忙取消,而要到手术当天才见到我的手术医生,我还得说在这里术前是不需要住院的,一直到手术清早7点半到医院手术大堂,我们到时已经有很多手术病人带着行李坐着等待,一切都是程序式的,先确认病人术,见**医生15分钟,然后见**上级医生10分钟,接着见主刀下级医生(应该是阿拉伯人在英国很多)交流时间长一些,又讨论了很久的手术方案,但是后来上级医生进来见了我就让我更手术衣,直接在我的左乳上画上了手术线,说了就几句话,他说对我很了解,虽然以前没有见我但已经看了我全部的景象资料,相信他这是最好的方案,就把我交给护士,再让我穿一件手术衣(正反两件)和一双长袜(防止下肢肿),护士带我去**室,在**室全麻后再送去手术室,以后我也就不知道了。                                                                                                                                                                  
2010-10-13 07:05
术后我又呆在**室,一直到完全醒来才送我去病房,我感觉醒来来很自然,就象睡了一觉,只有冷的感觉,(我记得在国内我也有一次全麻是挣扎了很久才醒来,不时有痛的感觉),到病房很久我才能见到我的家人,在手术时我的家人是不能呆在手术楼层和病房的,病房很大有很多病人但只是用帘子拦着,护士非常好(都是白人)很热情,一小时后让我喝点水,告诉我可能会吐没关系,但是我喝了后不是吐,而是不久就有窒息的感觉,过几分钟就有气嗳出来,总嘱我记得深呼吸,这样反复多次后就慢慢好了一些,晚8点准时把我的家人给赶走了。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       回帖4:乳腺癌目前属于治疗效果比较好的肿瘤。
但是不知道为何医生没有告诉你病理的具体结果比如类型、免疫组化情况以及讨论化疗的问题,国内很多地方还需要考虑新辅助化疗等方案的。
期待学习你的后续治疗过程。
回帖5:应该是这样,和我这里(美国北卡大学医院)手术程序是一样的,一般术后1天就出院,极少有患者术后住院会超过4天,主刀医生一般就是门诊见患者一次,然后就是手术室再见一次,具体是一般都是resident在管。
回帖6:祝楼主健康长寿,这种病早发现预后还是很好的.
回帖7:国外生活本来就不容易,更何况生场病,上手术台。祝楼主早日恢复健康!
                                                                                                                       
2010-10-13 21:13
也给大家提个醒,在为自己的人生拼搏的时候,千万要爱惜自己的身体。本钱没了,什么都没意义了。                                                                     
感谢各位,实话说刚出国是非常苦,是一种心身的不适,这是无法用言语来形容,也许这正是我生乳腺癌的原因,从理论上说是没有这么快,但至少这种苦加剧了我的病情的速度,现在想来,钱真的是身外之物,现在我每周也就去上班一天,当然是为了那些我不舍的病人,而不是为了钱了。               

回帖8:感谢楼主分享,祝福你。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              
Life Is Good!
如果您认可本论坛,欢迎告诉身边的病友,让更多的朋友来到这里,你+我=手拉手!

2532

主题

43万

帖子

174万

积分

超级版主

发表于 2014-5-7 09:10:01 | 显示全部楼层
在各种疾病方面BB真的算不了什么,不过话说国外的医疗服务做得还是很到位,在中国去三甲医院,医院永远都是人满为患!

3269

主题

12万

帖子

77万

积分

荣誉会员

发表于 2014-5-7 11:35:53 | 显示全部楼层
相比于癌症,BB又是多么渺小,谢谢你的分享!

47

主题

1731

帖子

1万

积分

大学三年级

发表于 2014-5-7 16:27:40 | 显示全部楼层
很喜欢看你的帖子,没得病前,也知道身体是最重要的,但是仍无法领会精髓,只有得病后,才真正的理解身体是所有事情的根本,只有得病后,才真正领会到除了身体健康以外的其他事情根本就不重要了

43

主题

1066

帖子

1万

积分

大学三年级

 楼主| 发表于 2014-5-7 20:44:17 | 显示全部楼层
亦宁 发表于 2014-5-7 09:10
在各种疾病方面BB真的算不了什么,不过话说国外的医疗服务做得还是很到位,在中国去三甲医院,医院永远都是 ...

希望在有生之年能看看到中国医改的进步吧
Life Is Good!

43

主题

1066

帖子

1万

积分

大学三年级

 楼主| 发表于 2014-5-7 20:45:01 | 显示全部楼层
一定要战胜BB 发表于 2014-5-7 16:27
很喜欢看你的帖子,没得病前,也知道身体是最重要的,但是仍无法领会精髓,只有得病后,才真正的理解身体是 ...

是啊
但后悔也没用了,既然来了,就得面对
Life Is Good!

43

主题

1066

帖子

1万

积分

大学三年级

 楼主| 发表于 2014-5-7 20:45:07 | 显示全部楼层
一定要战胜BB 发表于 2014-5-7 16:27
很喜欢看你的帖子,没得病前,也知道身体是最重要的,但是仍无法领会精髓,只有得病后,才真正的理解身体是 ...

是啊
但后悔也没用了,既然来了,就得面对
Life Is Good!

47

主题

1731

帖子

1万

积分

大学三年级

发表于 2014-5-7 20:52:01 | 显示全部楼层
fane 发表于 2014-5-7 20:45
是啊
但后悔也没用了,既然来了,就得面对

恩,大神,你是论坛里为数不多的治好后还关注论坛的人,估计很多治好了的前辈,都不来论坛了,这个也是很正常的,治好了也就不关注了,希望大神以后能多发些你的状况,让大家都看看治好后的你是什么动态,也能增加点动力,还有像你是学医的,有这方面知识也发点哈,就当我们学习了,毕竟像我们的电脑查检索不到文献,而且我们对医学也不懂

43

主题

1066

帖子

1万

积分

大学三年级

 楼主| 发表于 2014-5-7 20:54:52 | 显示全部楼层
2010-10-13 23:44
这也是我第一次在国外住院,一切都很好奇,病房特别安静,晚班护士仍有六七号人,大部份是黑人,表面感觉有点冷寞,但工作非常认真,我的血压仪会自动每个小时测一次,如果我的血压太低护士站那里就报警了,护士就会马上过来检查,调节我的床位,晚上给我用了药后小便特别多,我一按铃护士就来帮忙接尿,一晚下来有十次,她们一直很耐心地为我服务,(这些卫生用品全是一次性的,当然也是免费的),天亮比较早,护士查房也早,配餐员也来是来床头点早餐(这里全麻不用通气就可吃),护士到每个病床前交接班,这里的护士只有两班制(早晚8点),早餐是牛奶面包比较简单,大概20分钟无论你是否吃完收走了(饿了可以随时再要吃的),接着护士来更换所有床上用品(每天更换),这时我只能下床活动,这病房很高(有5米高),有15张病床,可各自用活动布帘围着(有点象战地病区),隔壁还有个病区是妇科治疗和小手术区(流产等),原来我是住在妇科病区,同时一男一女卫生员过来做卫生,这架式可大了,男的用武器很大好像既能吸尘又能打腊抛光,病房所有的东西都有轮子可以移动,女的小武器也很多,连我们的电控床下的许多小洞她都会去擦试,所以卫生做得非常干净彻底,接着就是治疗时间,有一两医生过来看他们的病人,我问我的医生,她们说医生有电话下了医嘱了,然后是早茶时间,中餐时间,下行茶时间,我就不停地在吃,中间不停地有病人入院和出院,一般也就住1-5天,一直到下午才见到我的下级手术医生,下午5-8点家人可以探望,第三天才见到我的上级医生,他们说我手术做得很好。病检报告要一个星期

回帖9:感谢楼主的分享,祝一生平安!
回帖10:“我感觉醒来来很自然,就象睡了一觉,只有冷的感觉,(我记得在国内我也有一次全麻是挣扎了很久才醒来,不时有痛的感觉)”
               建议让**医师多看看,咱就不能让病人平稳无痛地醒来?国内我见过的术后病人,大多是挣扎着醒来的,严重的时候还得找人强按着。
回帖11:祝福楼主!!
回帖12:很乐观的楼主!祝福你!
回帖13:不 容易啊!祝楼主早日康复!
回帖14:国内更应该从人性化的角色来从事医疗活动,可以让病人感觉到更舒适一点,让病人的痛苦更少一点,这样病人的感觉也可以更好一点,不要理所当然的认为,不论是检查还是手术,病人受点痛苦是正常现象,不仅把病人的病治好,更应当让病人在治疗的过程中,感觉更好。
回帖15:感谢楼主热心分享,这是难得的资料。读后很受启发,英国的病人和医生是平等的,能真正的参与到治疗的方案制定中。在中国是不可能的,当然也是受国民素质的影响。绝大多数国内患者是医盲。术前沟通很困难。我在基层工作,每当术前谈话,病人家属最多的一句是“你别吓唬人了。你们当医生的就会吓唬病人。”期待十年、二十年后我们医疗环境的优化!
回帖16:祝健康!
回帖17:看了后,感觉和国内的相比很不一般。到大医院住院是非常痛苦的哦
回帖18:早日康复!                                                                             
回帖19:祝福你希望你早日康复  你的乐观从容的心态很值得大家学习 在国外和国内 医生和病人都不一样啊
回帖20:早日康复                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       
2010-10-14 21:0
谢谢网友们的鼓励和支持。

手术第二天下午我的医生查房后,拆掉了我的两输液管,保留一个皮下通道,麻药是自己按钮加,我就一直没有用过,护士笑我是Superwoman,另一个是消炎消肿的药,这样给我换成口服的消炎痛和止痛片,我说我可不可以不吃这个药,护士说我建议你吃,这样你锻炼时就不会痛,你必须加强左肢锻炼,(术前术后就没有用过抗生素),后来我发现这样大一个病房,特别安静祥和,可能和这止痛药也有关系,还有一现象是医生过来看病人首先就是把帘子给拉上,说话声音都很小,很重视病人的隐私,病人之间也没有过多的交流,大家一般都在看书读报,(每天病房有卖报刊的)。毕竟相处时间不长,(一般也就一两天)其实每个床位也相距很远,因为我们都是很大的电动床中间每个人有个床头柜,餐桌,沙发,帘子,所以坐在床上是不好交流的。病人都很自立,没有陪人真的很好,我看其他病人术后当天全都自己下床提着一堆引流瓶推着输液架去卫生间了。护士和工作人员就很有程序地忙着,就看不到有人闲聊。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

回帖21:关注。回头跟踪拜读
回帖22:楼主很坚强,祝福你
回帖23:目前乳腺癌的治疗已基本完善,相信楼主会健康平安
回帖24:祝福~~~~早日康复!
回帖25:祝楼主早日康复
回帖26:祝福楼主,谢谢分享
回帖27:祝楼主早日康复
回帖28:祝楼主早日康复                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       
2010-10-15 19:0
住院期间感觉时间过得很快,护士的病历就挂在床头,没事时我就看看,这病历夹内容没有医生的记录但仍然很丰富,还有病人每天实际用服药的内容,每天血氧含量,每天两次引流液记量并图示。。。护士每天会更换床上用品和手术衣及浴巾(当然我是不会用的),医院提供所有饮食连同水果饮料(当然没有自己做的好吃,但穷日子过惯了,一想不要钱的不吃太可惜就全吃了),所以不会给家人造成太大的麻烦,我看病友家都没有送餐的,我也就只让老公晚餐后带一小合营养餐,让他也有点成就感-,我恢复得非常好,第四天上午拆掉了下面的引流管,第五天上午拆掉了上面的引流管,下午就出院了,送护士们一合巧克力,在这一般也就是送巧克力以示感谢,钱是绝对不会收的,因为我有一高年朋友生小孩,她父母很担心一定要送钱给她的医生,这医生就是没有收,而且别人还感到很怪异。记得我在术前送巧克力给我的医生,医生直接和我说,术后他才能要我的巧克力。出院时,是没有出院病历的。给了我三天的药和几包换引流口的纱布,然后给了两天后病检出结果时见医生的预约电话。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

回帖29:楼主很勇敢,祝福你!
回帖30:祝你早日康复, 你乐观的心态值得大家学习!
回帖31:祝早日康复!!
回帖32:祝您早日康复,人生路经历多了才能够得到精神上的升华。
回帖33:学习!祝楼主早日康复!
回帖34:加油 !希望楼主早日康复!
回帖35:关爱别人,更要呵护自己,祝福您!!
回帖36:祝福,早日康复,人在他乡,不容易,生病了会更加想家吧,坚强,也谢谢分享,期待你的继续跟贴写下去
回帖37:在医疗制度健全的国家,即使当一个病人,也会感到温暖与幸福。什么时候,在这里,生病能像度假一样?
回帖38:我妈也得了乳腺癌但是早期发现的,也是恶性的,也进行了切除左乳和腋下淋巴清除手术,大约化疗了将近半年的时间,不过现在身体挺健康的,不过我建议你还是经常检查身体,动完手术隔一年检查一次比较好,五年之内检查经常点,过了五年之后可以3年检查一次,愿上面的国外的母亲早日康复。
回帖39:这病怎么这么多啊,我母亲也是两年前做的手术,我这两年都是给她4,5个月复查一次,可是最近半年又查出糖尿病,一直服药控制,今天是九九重阳节,祝母亲长寿!祝楼主长寿!幸福!
回帖40:愿楼主早日康复。
回帖41:作为肿瘤放疗医生,感谢楼主的淡定!!
回帖42:祝福您,希望国内的医疗环境更好,应该有更多的医生到国外去进修,学习技术,为病人造福。
回帖43:我才成为个医学生,对未来算是在白纸上描绘,对这方面的知识很渴望,楼主的分享很不错,让我了解到外国和我国的医疗的不同.....祝愿楼主早日康复......
回帖44:希望楼主完全recover.也想知道后续的治疗等。谢谢
回帖45:我很想知道楼主现在有没有化疗,用的什么方案,以及病检结果是什么?学习一下国外的治疗方案,可以吗
回帖46:楼主既然是中医生,当然知道情致因素对疾病的影响,愿楼主放松心情,乐观生活!
回帖47:很积极的心态,值得学习
回帖48:祝楼主早日康复
回帖49:谢谢楼主的分享,祝你早日健康,我也希望我们国内的医疗环境像你所说的那样!!
回帖50:祝福楼主,快乐!
回帖51:楼主我来给你解释下:
你做的穿刺,就是SCNB,也就是空心针穿刺是盲穿的,医生凭经验把针扎在肿瘤上,通过那一下弹射,内芯上带进一块组织条,然后取出来再做第二次。为什么反复取几次呢?因为这个针比较细(虽然比注射器的粗很多),又是盲穿,可能穿刺不到想到的东西,而且,肿瘤中心有可能坏死,如果只取到坏死组织也是没用的。所以一般是上中下三个方向各穿刺一两下。
至于术后进食并不都是要排气的,只有胃肠手术才是排气后开始进食,乳腺这种手术只要**完全苏醒是可以进食的。
在英国一个乳腺癌等了两周多才手术,国内一般不会的,快的入院第二三天就做了。尤其是做了穿刺的,一般会做快速冰冻,如果恶性第二天就排手术,毕竟,粗针穿有针道种植的危险。
回帖52:再说句医疗环境吧。
唉,在广东呆了两年,这儿的病房和菜市场一样,病人也多家属也多,热闹的不行,病人和家属没有任何顾虑的在病区里大声聊天、打手机。有时候一个病人手术,能来十几号人探望,大半夜的在病房聊天。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       
                                                                                                                                                        
2010-10-18 21:06
谢谢你的解释,这也是我的担心和不满,我想这也可能是英国公费医疗资金有限的原因,也许在私立医院就不会排队这么久了,所以在这有钱人还是会选择私立医生的

回帖53:祝福楼主早日康复!希望国内医疗环境越来越好!                                                                                                                                                   

2010-10-18 22:38
手术一周后见了上级手术医生,被告之乳腺癌三期有淋巴转移,说手术已经做得彻底,应该还能治,但要一个月后才进行乳腺癌辅助治疗,说手术康复需要这么久,并约三个月后再见他。给了我病检报告,我现在把结果写一下,请大家指导:
A.The breast shows invasive ductal carcinoma, grade 3 (T3P3M3),with associated high DCIS of comedo, solid and cribriform type.
the invasive tumour measures 43mm in maximum dimension.
DCIS extends 6mm beyond the invasive tumour but does not alter the whole tumour dimension (invasive + DCIS) which remains 43mm.
Invasive tumour lies 0.3mm from the deep resection margin.(A7).DCIS lies at least this far from the deep margin.
There is extensive lymphovascular invasion (e.g.A4).both malignant (A8) and benign (A16) microcalcification are present.
The nipple is unremarkable,with no evidence of malignancy or paget's disease.
the background breast shows fibrocystic disease and sclerosing adenosis,epithelial hyperplasia of usual type is also noted.
thirty eight lymph nodes were found,eighteen contain metatic carcinoma ,in four lymph nodes tumour is present as micrometastases,extracapsular spread of tumour is present.(18/38,4 as micromets).

B.One lymph node free of malignancy.(0/1).

C. Three lymph nodes,one contains metastatic carcinoma.(1/3).

D&E. Skeletal muscle and fat. No lymph nodes are present. There is no malignancy.                                                                                                           

CONCLUSION
LEFT MASTECTOMY AND NODAL CLEARANCE:
---INVASIVE DUCTAL CARCINOMA AND HIGH GRADE DCIS
---MAXIMUM DIMENSION 43 MM
---LYMPHOVASCULAR INVASION PRESENT
---EXCISION IS COMPLETE TUMOUR 0.3MM FROM DEEP MARGIN
---METASTATIC TUMOUR IN 19 OUT OF 42 LYMPH NODES (19/42)
---ER 7/8,PGR 0/8,HER2 AMPLIFIED ON FISH ON CORE BIOPSY(S.10.19045) PGR will not be
repeated unless specificaly requested by clinicians.
---pT2 pN3a
这也就是我的诊断了,如有高人请帮我正确地翻译或解释一下,先谢了。

2010-10-19 04:53
知道自己的病情已经这么严重并不忧伤,想化疗还得等一个月,利用这个长假出去旅游,于是开始策划着,上网查资料订票订酒店,这活在我家历来就是我的,虽然病了还得我来,也许他们让我分散注意力,其实我看得很淡,大不了我早点去陪我老爸,这一生的遗憾就是我老爸生前没有好好陪他了。现在的最郁闷的是怕同行笑话我,自己每天给别人看病,自己病了也没有看出来,只怪自己工作太认真,生活过于忙碌,也没有好生活习惯。愿各位同仁从现在开始一定要关爱自己,才能更好 地关爱别人。

2010-10-19 05:13
因为术后没有明显的不适,自己也是那种能吃苦耐劳的人,一周后开始就在家大兴土木,重新分割我们的客厅(在这因为租金对我们来说太贵,客厅也住人),搬衣柜贴墙纸,每天忙12个小时,两三天后出现大量积液,只好又去医生抽水,后来反复抽了两次,好在两周后完全好了(9月9日我们如期去了海边冲浪),9月5日见了乳腺癌辅助治疗专家,拟订了治疗方案,其中靶向治疗可以选择半年或一年,我想这么贵的药还不要钱的,就先选一年吧(如果反应大我停下来难道还不行?)。只是化疗要到9月19日才进行(是术后五周了),她认为这样伤口愈合好身体恢复好,才有利于化疗。下面是她给我的GP医生的信:
I hasve explained that Mrs Xie should undertake a course of standard chemotherapy in the form of FEC100 x3 followed by Docetaxel x3.The Docetaxel will be given in combination with a course adjuvant Herceptin. The standard length of adjuvant Herceptin would be 3 weekly injection over the course of a year,but I have explained that we are participating in a randomised trial, which would allocate her to either 6 or 12 months of treatment. After completion of chemotherapy,she will require radiotherapy to the left chest chest wall and supraclavicular fossa.
On completion of radiotherapy she will start on hormonal treatment in the of **oxifen in the first instance switching to an aromatase inhibitor after 2-3 years.
这个治疗方案排序和时间也和国内有区别

2010-10-19 21:19
化疗前也就在9月18日去了化疗中心,护士先介绍了一下这里的环境,这里化疗每次只要一两个小时叫DAY PATIENT是不让住院的,只有四个病床给重病人可以躺着治疗, 其它都是坐着治疗,当然周转是很快的,和病房一样有茶水间和厨房,提供茶水牛奶饮料和食物,然后在小会客室进行了谈话,详细介绍了药物使用方法和程序,交待了化疗的副作用,说了一大堆后,又说这些反应不是每个人都会有的,而且我们也有应对措施。有药物控制疲劳头晕呕吐等,发热感染心脏等问题可随时拨打999到这指定的两家医院(另一家也是帝国理工的附院),治疗前后有冷帽控制脱发,有漱口水防口疮,有100英镑的假发一个自己选,有针灸按摩员提供服务,还会有慈善机构提供帮助如果你需要,给了一大堆资料。然后签字。
接着这个星期又是检查,重点是心脏和血液的检查

回帖54(sniper0288):祝楼主早日康复!
从发病到手术用了3周多时间……不过在英国确实已经是非常快的了。
英国的医疗体制有优点,就是人性化和免除大部分费用。也有缺点,就是慢。
建议肿瘤之类的还是回国治吧,找个熟人,3天就能上手术台。
回帖55:楼上的,你的建议真烂.
回帖56:sniper0288可能是不缺钱.   

2010-10-21 06:00
当时确实考虑钱多一点,我们家乡的房子很小又很久没住人了,城里的房子空着但没有家人在身边。去国内怎么也还得去找朋友亲戚住院送礼招呼,在外这么忙碌而艰苦朋友亲人都不知道,我们历来报喜不报忧,(出来了总想衣锦还乡),现在自己一个医生弄个这么大的病怎么好意思,惊动家人和朋友,所以当即就在这治疗。怎么说我这也是复发率很高的,治愈率很低的病,所以关键还得看心态,我在这治能享受公费医疗和在 英国最好的医院治疗,对于我们穷人(在英国我们是穷人)。所以我现在很开心地过好每一天。朋友和老公都说我为什么生病后比生病前更开心。就在我发现我有肿块那个早上我也不知道为什么一下就看开了,当天我就不再吃肉,只吃蔬菜(在这蔬菜太贵舍不得吃),不再抱电脑上网,其实我早就 预测这会危害我身体。但我能吃体力也强自认为没事,记得发现肿块之前(7月11日)的一个周末下了班后我独自一人坐大巴去了巴黎一天,我的日记上的标题是:挑战自体极限。以前老公总是嘱咐我不要那么认真不要那么投入地去工作去赚钱,他现在能赚钱给小孩念书,但我就象一个刹车坏了的汽车怎么也停不住,现在好了它撞坏了,不能走了。只能拆开重新修复。所以我现在心一下就放下来了,享受有老公陪伴(他在国内工作)的日子,小孩也一下懂事很多,我们可以经常一起去公园享受阳光和新鲜的空气,或者去旅游,下雨我们就去博物馆反正免费。在医院的治疗并不痛苦,能学到很多东西。关键的是我在这打工几年,在英国真正能享受也就这公费医生了。去国内治疗把我赚的钱吐出来也不够,:)。我也吐不出了。化疗已经两次没有一点反应,哦只有脱发还是很严重的。其它和我病前没有什么区别。所以我很开心。

回帖57:楼主要坚强,我来帮你翻译,但是无法给你意见

翻译完毕,翻到一半,我都不想继续了,怕字字都引起你伤心和不安,可是,我想,你是医生,你会调节好的,并且也只有调节好,乳癌现在不可怕。而且翻译成中文,方便版内的乳腺高手给你参考意见

病检报告部分:

A.The breast shows invasive ductal carcinoma, grade 3 (T3P3M3),with associated high DCIS of comedo, solid and cribriform type.
送检物A 乳腺示导管浸润癌(最常见类型,相对预后较好),3级(T3P3M3?,是否有写错啊,不理解,一般常用的是TNM,而且M只有0和1),如果是T3N3M1,代表:T3肿块大于5cm,N3单侧锁骨上淋巴结转移,M1,远处转移)。伴有高(分化?)导管内原位癌:粉刺癌(一种病理类型,即导管内原位癌,因管腔内分泌物类似粉刺而得名),实性及筛样(类型)。

the invasive tumour measures 43mm in maximum dimension.
浸润性肿块最大经43mm

DCIS extends 6mm beyond the invasive tumour but does not alter the whole tumour dimension (invasive + DCIS) which remains 43mm.
导管内原位癌超出浸润癌6mm,但整体瘤体依然保持43mm

Invasive tumour lies 0.3mm from the deep resection margin.(A7).DCIS lies at least this far from the deep margin.
浸润癌距离最深(远)切缘0.3mm( 送检物A7,),导管内原位癌距离最远切缘至少达相同距离

There is extensive lymphovascular invasion (e.g.A4).both malignant (A8) and benign (A16) microcalcification are present.
可见广泛淋巴管侵犯,(例如A 4),良性(A16)及恶性(A8)微小钙化灶皆可见

The nipple is unremarkable,with no evidence of malignancy or paget's disease.
乳头无明显异常,未见恶性征象及paget's 病(乳头湿疹样癌)

the background breast shows fibrocystic disease and sclerosing adenosis,epithelial hyperplasia of usual type is also noted.
余乳腺组织见纤维囊性乳腺病及硬化性腺病,(腺)上皮增生(乳腺增生?)亦可见

thirty eight lymph nodes were found,eighteen contain metatic carcinoma ,in four lymph nodes tumour is present as micrometastases,extracapsular spread of tumour is present.(18/38,4 as micromets).
38粒淋巴结送检,18粒有转移灶,4粒融合成一个转移灶(这句不知翻译的对不对),囊外肿瘤播散可见

B.One lymph node free of malignancy.(0/1).
B. 送检淋巴一枚,无恶性

C. Three lymph nodes,one contains metastatic carcinoma.(1/3).
C. 3粒淋巴结,一粒有转移

D&E. Skeletal muscle and fat. No lymph nodes are present. There is no malignancy.
送检物之D和E: 骨骼肌及脂肪,未见淋巴结,无恶性

(病检?)诊断部分
CONCLUSION
结论
LEFT MASTECTOMY AND NODAL CLEARANCE:左乳腺切除术及淋巴清扫术:
---INVASIVE DUCTAL CARCINOMA AND HIGH GRADE DCIS 浸润性导管癌及高分化导管原位癌
---MAXIMUM DIMENSION 43 MM 最大经 43mm
---LYMPHOVASCULAR INVASION PRESENT 可见淋巴管浸润
---EXCISION IS COMPLETE TUMOUR 0.3MM FROM DEEP MARGIN 切缘超过肿瘤最远边缘0.3mm
---METASTATIC TUMOUR IN 19 OUT OF 42 LYMPH NODES (19/42) 淋巴结转移:19/42
---ER 7/8,PGR 0/8,HER2 AMPLIFIED ON FISH ON CORE BIOPSY(S.10.19045) PGR will not be repeated unless specificaly requested by clinicians. ER(雌激素受体) 7/8,PGR 0/8, HER2 (~~c-erb 2,一种表皮生长因子受体)活检荧光免疫可见扩增,PGR无需重复,除非临床医生有特别要求
---pT2 pTN3a

转介给GP 的信:
I hasve explained that Mrs Xie should undertake a course of standard chemotherapy in the form of FEC100 x3 followed by Docetaxel x3.我已经和xie女士解释了她需要一个标准疗程的化疗,由FEC100 3次(5-Fu,表阿霉素及环磷酰胺),和多西他赛(紫杉醇类)3次组成
The Docetaxel will be given in combination with a course adjuvant Herceptin. 多西他赛将和一个疗程的辅助化药赫塞汀联用(癌基因蛋白单克隆抗体,靶向治疗,因为你的her2 阳性)
The standard length of adjuvant Herceptin would be 3 weekly injection over the course of a year,赫塞汀的标准应用长度为一年内每3周注射一次,
but I have explained that we are participating in a randomised trial, which would allocate her to either 6 or 12 months of treatment. 但是我已经和她说明,我们在参加一个随机试验,她可能被放在6个月或者12个月的治疗当中。
After completion of chemotherapy,she will require radiotherapy to the left chest chest wall and supraclavicular fossa.化疗结束后,她将接受左胸壁和锁骨上窝放疗
On completion of radiotherapy she will start on hormonal treatment in the of **oxifen in the first instance switching to an aromatase inhibitor after 2-3 years.
放疗结束后她将开始激素治疗,开始时应用他莫西芬(三苯氧胺,雌激素受体拮抗剂),2~3年后使用芳香化酶抑制剂(绝经后应用效果比**oxifen佳)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                         
2010-10-23 04:41
非常感谢楼上(我爱迪多)帮我翻译得这么详细。我的送检肿瘤描述是grade3(T3P3M3),我也不太明白这个T3P3M3,我想就应该是指GRADE3 中的更细分类吧,反正到3了就是这期最严重的了。不过,谢谢你的关心体贴,这一切对我来说,不再恐怖,我已经放下了一切,好好治疗,过好每一天,不要让大家过多地操心是我的愿望。我现在已经每周上两天班,这样也就够我的生活费用了。上班的心情确实更好。楼上的(我爱迪多)我看了你资料里的网址http://www.xici.net/b246738/board.asp 你还开了影楼吗?真是有才能的人,我看了很享受,谢谢你能把美带给大家。

回帖58:祝福
回帖59:祝福!                                                                                                                                                                                                               
回帖60:祝福楼主!保重!一定会好起来的!
回帖51:祝楼主早日康复!谢谢分享!                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    
2010-10-23 20:56
化疗前说实话还是很紧张的,有过多的担心,总在想我的病已经这么重是有必要再去受这份化疗的苦吗?如果不化疗也许我还能好好地活过今年,我可以选择出去旅游,然后消失在人间,但是在家人的一再劝说,你自己是医生怎么就不相信医学也在进步呢,只要有一线希望,就要百分之百的努力,你看上次护士说得多好,她们会想办法减轻这化疗的痛苦。于是在9月29日开始第一次化疗。
因为条件有限,我们大部分人都是坐着治疗,仪器设备到很先进的,首先护士从冰箱里拿一个冰帽子给我带,说是防止脱发,要带2小时,冷得我头痛,我可受不了,不到十分钟我就取了,旁边的病友和我说,脱发反正会长回来的,她试都不愿试这个。看来我还算勇敢的至少我试过了。因为我的手上血管还好,所以没有埋管,和住院部一样注射针头是带塑料软管,扎完了把金属针给拨出只有软管在里面,但输液仪器更好,还能控制静脉推注,我用药顺序是:
1,sodiumchlonde
2,anti sickness-ondensetron8mg&dexamethasone8mg
3,epirubicin150mg
4,cyclophosphamide750mg
5,5fu760mg
这些剂量好好像比国内重,我的体重是52公斤,我反复和医生说过我体重轻用量要轻的问题,但她说是标准用量,也不知道国内我这个体重到底用多大的量,请知道的网友们帮我一下。
护士一直守在边上观察换药和聊天,引开我的注意力,一个多小时很快就结束了。免费的中餐也就当垃圾了,还真的没有一点不适。于是载歌载舞地回家了,给带了一些抗反应的药片:
1,domperidone
2,ondansetron
3,dexamethasone(第二天才用)
用了这些ANTI-SICKNESSR的药我到反应很大,当天就明显失眠,所以第二天我就减量服用这些片子了。
第二天after24hr还注射了一针:
pegfilgrastin 升白细胞,一般自己在家注射。
这个化疗过程最明显的反应就是在第13天开始脱发现在几乎快脱完了。还有就是睡眠较差。精力很充实,每天我都会去公园小跑1-3小时,下雨就去博物馆,当然还有干不完的家务,还有就是上网(这不好我也在尽量减少时间)。生活还是在继续,快乐着每一天。

回帖52:呵呵,在中国做了手术家属不能一天的陪了,肯定被骂死。叫他们保持安静都不可能!
回帖53:凤凰涅盘 浴火重生 祝楼主早日康复!

Life Is Good!

43

主题

1066

帖子

1万

积分

大学三年级

 楼主| 发表于 2014-5-7 21:16:59 | 显示全部楼层
一定要战胜BB 发表于 2014-5-7 20:52
恩,大神,你是论坛里为数不多的治好后还关注论坛的人,估计很多治好了的前辈,都不来论坛了,这个也是很 ...

我也不懂的,你只要有问题,就会去找答案,利用网络这个便捷的途经,肯定慢慢会学会怎么找
Life Is Good!

47

主题

1731

帖子

1万

积分

大学三年级

发表于 2014-5-7 21:31:20 | 显示全部楼层
fane 发表于 2014-5-7 21:16
我也不懂的,你只要有问题,就会去找答案,利用网络这个便捷的途经,肯定慢慢会学会怎么找

恩,谢谢指点,我还会更加关注你的
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册新成员

本版积分规则

声明:本站是白癜风患者交流平台,旨在为广大白癜风患者创造良好的交流环境,欢迎更多白癜风患者朋友们加入,本站不对任何网友评论负责!

本站所有信息仅供参考,未经许可严禁拷贝转载,否则我们将追究相关法律责任!

拒绝任何人以任何形式在本论坛发表与中华人民共和国法律相抵触的言论!

白白手拉手法律顾问:河北高俊霞律师事务所 潘双喜律师

信息产业部备案号:苏ICP备20000142号-3

管理员QQ:1013342662 ;E-mail : vbbsls@126.com !

Archiver|手机版|小黑屋|白白手拉手

GMT+8, 2024-5-9 20:42

快速回复 返回顶部 返回列表