买到一本不错的书——《白癜风患者的家庭养护》

海上生明月

白癜风始发位置与疾病的发展关系
以手为始发部位者，皮损易发展到面部；一后背，手或足为始发部位者，白癜风易发展到其他部位；始发位置为面、上肢或下肢者，白癜风不易发展；白癜风单纯出现在面部的进展律最低。
我始发位置在背部，真的是哪里都发展啊

海上生明月

白癜风分节段型和非节段型，节段型发生率占白癜风总数的5%-28%，节段型发病较早，病情顽固，发病两年内，在受累区域快速发展，之后趋于静止，白斑时常终生保持不变，少许可能皮损静止后又发展。节段型通常沿受累皮肤的神经支配节段发展，它的发展趋势较易预测。
非节段型可能影响到全身任何部位，没有特定发展趋势，不好预测，非节段型倾向于终生发展，其预后比节段型更差。
我的是非节段型的， ，可影响到全身任何部位，节段型的算是幸运的了

海上生明月

按白斑色度分，Ⅰ度白斑，为浅白色，边缘不清楚，界限模糊，皮肤纹理正常显现，毛囊口多为正常，无闭塞现象，Ⅰ度浅白斑多为发展期，一旦发展，其速度相当快，故急需控制。
Ⅱ度白斑为乳白色，边缘可清楚也可模糊，表皮纹理开始模糊，毛囊口部分闭塞。
Ⅲ度白斑为云白色，边缘基本清楚，表皮纹理多为模糊不清，毛囊口基本闭塞。
Ⅳ度白斑为瓷白色，有瓷器光泽，可反光，表皮纹理，毛囊孔基本消失，局部血液循环严重障碍，白斑多僵硬或变厚，病程多较长，治疗结果甚不满意。
今天早上观察了我的白斑，多为Ⅰ度的，也有少许Ⅱ度的，今年发展的那些白斑都是Ⅰ度的，我能看到皮肤的纹理，Ⅰ的多为发展期，是呀，我的就在发展啊，一旦发展其速度相当快，可我控制不了啊

撒娇的花瓣

虽然医生比我们专业。但是我觉得bb的医生不仅要专业而且要负责任，每每去医院医生就看一眼 问一两句就开药 我就心里慌，这个病都快成了患者互相医治互相治疗的病了

老阳

您过奖了，里面好多内容我也是看不懂的，只有硬啃了。——一本科普性的读物对我们尚且如此，更不要说那些大部头的著作了。

如果你看了这本书，也许会发现书中有不少重复或前后矛盾的地方，甚至有不少难以理解的错字错句。严格来说这不是一本很精密的书。书中很多内容都是摘抄而来的，属于“述而不作”的类型。小阳以为，这类书开阔眼界还是可以的，也节省了我们自己查找资料的时间和精力，但是不可迷信。

那天在省医院受了刺激后，我去书店找到这本书，主要是看到338页罗列的参考文献：
1、严振国 .人体解剖基本组织. 北京：中国中医药出版社.2000
2、赵桂庭.色素障碍皮肤病（皮肤性病学）.北京.人民卫生出版社.2001
3、龚耀先.医学心理学.北京.人民卫生出版社.2000
4、廖翠林.中药内外合治白癜风40例.中国中医药秘方.上海.文汇出版社.1990
5、马绍尧.实用中医皮肤病学.上海.上海中医药大学出版社.1995
6、丁新甫.实用白癜风诊疗全书.北京.中国科学技术出版社.2006
7、成爱华，韩梅海.白癜风新论.北京中国医药科技出版社.2002
8、朱文无.白癜风与黄褐斑.南京.东南大学出版社.2002
9、欧阳恒.白癜风的诊断与治疗.北京.人民军医出版.2003
10、王砚宁.白癜风中西医防治.北京.学苑出版社.2004
11、郎玉麟等.银屑病、白癜风与皮肤瘙痒患者自助手册。上海科技出版社.2006

总的看来，编者选择的参考书目比较正规，出版时间也比较新，可能会反映一些白癜风研究最新内容。

老阳

谢谢指点，希望共同探讨。

自由鸟

原帖由 海上生明月 于 2010-5-13 08:57 发表

                               
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白癜风始发位置与疾病的发展关系
以手为始发部位者，皮损易发展到面部；一后背，手或足为始发部位者，白癜风易发展到其他部位；始发位置为面、上肢或下肢者，白癜风不易发展；白癜风单纯出现在面部的进展律最低。
...

这一条最有参考价值。

老阳

原帖由 海上生明月 于 2010-5-13 09:15 发表

                               
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今天早上观察了我的白斑，多为Ⅰ度的，也有少许Ⅱ度的，今年发展的那些白斑都是Ⅰ度的，我能看到皮肤的纹理，Ⅰ的多为发展期，是呀，我的就在发展啊，一旦发展其速度相当快，可我控制不了啊

现在许多理论中都喜欢将白白分型分期，分期倒也罢了，进行期的治疗方法注意点比较多，也有一定意义。但是分那么多型，却不能指导治疗，没见过哪个医生（甚至是李博士）强调分型理论的，所以我认为辨认白白是什么类型可以暂不考虑。
你选的这些内容也是我准备选的：
白斑色度（第36页）：
白斑色度与病情之间有一定的关系。白斑虽均为白色，但白的程度、性质却不尽相同，根据临床观察，初步将白斑颜色分为四度，其中二、三度为典型白癜风皮损的颜色表现，临床上作为白癜风特征表现之一。
（1）
一度白斑：为浅白色或称为淡白色。浅白色斑边缘多不清楚，界限模糊，如云雾状；表皮纹理能正常显现，毛囊口多为正常，无闭塞现象。一度浅白斑多属发展期（活动期），一旦发展，其速度相当快，故急需控制。一般幼儿型浅白斑，其色度及开关可多年不变，只随年龄增加、身体的生长白斑才逐年扩大。
（2）
二度白斑：为乳白色。乳白色斑边缘可以清楚，也可以模糊；表皮纹理虽隐约可见，但已不清楚，总体分析多数尚清楚可见。毛囊口在极少数患者白斑或部分白斑区已闭塞。
（3）
三度白斑：为云白色。云白色斑边缘基本清楚，表皮纹理多模糊不清，毛囊口基本闭塞。
（4）
四度白斑：为瓷白色。瓷白色斑有白色陶瓷的颜色，有瓷器的光泽，可反光。表皮纹理、毛囊口基本消失，局部血液循环严重障碍，白斑多僵硬或变厚。病程多较长，治疗效果甚不满意。
（小阳：色度结合皮肤纹理和毛囊口做为诊断依据的，我是第一次看到，觉得这个标准要比其它的直观科，也好操作。
    Ⅳ度白斑我孩子身上都出现过，原因是外用生姜蘸补骨脂酒涂搽用力过度而导致皮肤僵硬变厚，但这种情况是可逆的，现在属于二、三度。）

ling571

这本书我也有，感觉没有什么特别值得看的，里面的内容网上全有，看这书的时间还不如多看看本论坛的帖子来得实用

撒娇的花瓣

是啊 看书不好玩 还是跟人交流好玩

老阳

原帖由 撒娇的花瓣 于 2010-5-13 09:17 发表

                               
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虽然医生比我们专业。但是我觉得bb的医生不仅要专业而且要负责任，每每去医院医生就看一眼 问一两句就开药 我就心里慌，这个病都快成了患者互相医治互相治疗的病了

同感。最近一周我跑了省城10来个医院，专家们都是自信满满的样子，看一眼就已确诊为“白癜风”，然后就是埋头开药，不外内服外用、打针吃药，然后告诉你：我不能保证这种病多长时间治好，说多少天治好，多少天见效那是在骗你。——听医生这样说，我感动得眼泪都快流出来了。

自由鸟

是啊，我来回跑了六百多公里到省城，早上四点起来排队挂专家号，看病开药只用了五分钟，让我的心里很不是滋味啊！

搏浪

小阳辛苦，学习提高很有帮助。

老阳

同型反应和伍德灯：
       导致同型反应的必须条件是真皮与表皮同时受累，特别是表皮基底膜受到损伤。（38页）
       Wood灯可用于检查皮肤中黑色素的深度，如检查表皮的色素损害（如雀斑），照射时可使色素变深，而真皮内色素则无此反应，据此可确定黑色素所在位置。在Wood灯下，白癜风表皮色素变化（比）在可见光下明显得多，而真皮色素的变化在Wood灯下则不明显。（40页）
    （小阳：同形反应的诊断中并不一定需要伍德灯，通过简单病史分析就可以确定。但小地方的人没见过这东西，免不了啰嗦几句：
    在省二医院见识了伍德灯，手持式的方框，中间有个放大镜。放在诊察室屏风后面的一个角落里，脏兮兮的落了不少灰尘，很陈旧的样子，看起来像是走过好多地方。
     灯下看孩子的脸上的白斑（属同型反应），与40页这段描述非常相似，灯下的白斑明暗不一致。而观察背部时，灯下看到白斑中约30%的区域内出现了密密麻麻的黑点。这一发现令我欣喜。伍德灯照射一次费用15元，想来仪器的价格也不是太贵，但后来跑了几家医药公司，均没有。回家后用相机的最高像素拍了几张照片，再在电脑上放大来看，发现白斑内一些毛囊口附近有黑色出现。
     看来伍德灯的意义并不在于诊断，用于效果判定方面还是大有作用的。）

老阳

原帖由 自由鸟 于 2010-5-13 10:11 发表

                               
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是啊，我来回跑了六百多公里到省城，早上四点起来排队挂专家号，看病开药只用了五分钟，让我的心里很不是滋味啊！

我比你早啊，凌晨3点就去了，还好挂到了。与老中医交流的时间也就5分钟左右，不过还是有所收获。