大家有先白毛发再白皮肤的情况吗？

王三岁

我的额头一块白白在不是很明显的时候毛发就白了，照伍德灯发现还有隐形白白，在日光下皮肤和正常皮肤一样，但是汗毛却白了，有和我一样的吗？
而且眉毛上一块本来也是不太看的出来的，照灯几次皮肤没白眉毛反而白了，这是怎么回事啊？我感觉我的治疗加速了白白的发展，看论坛了说发展期要吃药一个月再照灯，我的医生在我确诊了直接让照灯，308准分子光，我现在都不知道该怎么办了…

蜜昕

我是直接内服药跟照光一起开始的

无恙

什么情况都有。但是发展期只适合照308激光。

九儿

建议口服药控制一段时间再照光

王三岁

蜜昕 发表于 2020-8-14 16:28

                               
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我是直接内服药跟照光一起开始的

我也是这样 可我觉得这样刺激的白白加速发展...

亦宁

308激光现在的话是可以照的，注意好剂量就行！

leyilie874

虽然李博士说只有308激光在发展期可以照光，但Harris说发展期也可以UVB照光的。我的理解是：发展期可以照光，只要不过量（主要怕发生同形反应）。

leyilie874

2018年的论文Clinical and Molecular Aspects of Vitiligo Treatments
Anuradha Bishnoi and Davinder Parsad*

Phototherapy is also an excellent modality to induce stability in active vitiligo. It takes around 3.5 months to induce stability as per vitiligo disease activity (VIDA) scoring (VIDA score 0) [84]. NB-UVB is more efficacious than PUVA in inducing stability and producing repigmentation in active disease. Moreover, a recent meta-analysis states that long-term NB-UVB (12 months) induced maximum (>75%) repigmentation rates. The face and neck were the sites that showed maximum repigmentation, followed by the trunk and limbs. Acral areas did not show >75% repigmentation. Greater than 50% and 75% repigmentation resp**e to NB-UVB at sites other than the face and neck did not change significantly by addition of topical vi**in D3 analogues or topical calcineurin inhibitors [83].

Excimer laser has a monochromatic wavelength of 308 nm. The irradiance of excimer is more than that of NB-UVB. Irradiance is more important than fluence for melanoblast differentiation. This explains the greater efficacy of excimer than NB-UVB for treatment of localized vitiligo. It has been shown to have a greater inhibitory effect on T-cells than NB-UVB and causes maximum T-cell apoptosis and endothelin secretion, of all UVB modalities [6]. It has been observed that though the repigmentation is faster with more frequent treatments, the ultimate degree of repigmentation achieved depends upon the total number of treatments rather than on the frequency. Excimer lamp/monochromatic excimer light has the advantage of having a larger treatment field as compared to excimer lasers.

光疗也是诱导活动性白癜风稳定的一种极佳方式。根据白癜风疾病活动度（VIDA）评分（VIDA评分为0），大约需要3.5个月来诱导稳定性[ 84 ]。NB-UVB在活动性疾病中诱导稳定性和产生色素沉着方面比PUVA更有效。此外，最近的一项荟萃​​分析指出，长期使用NB-UVB（12个月）可产生最高（> 75％）的褪色率。面部和颈部的色素沉着最大，其次是躯干和四肢。髋骨区域没有显示出> 75％的色素沉着。通过添加局部维生素D3类似物或局部钙调神经磷酸酶抑制剂，除面部和颈部外，对NB-UVB的大于50％和75％的色素沉着反应没有明显改变[ 83 ]。

准分子激光器的单色波长为308 nm。准分子的辐照度大于NB-UVB。对于黑素细胞分化，辐照比通量更重要。这解释了准分子比NB-UVB在治疗局部白癜风方面的疗效更高。已显示，与所有NB-UVB相比，它对T细胞具有更大的抑制作用，并导致最大的T细胞凋亡和内皮素分泌[ 6 ]。已经观察到，尽管在更频繁的治疗中色素沉着更快，但是最终的色素沉着程度取决于治疗的总数而不是频率。与准分子激光器相比，准分子灯/单色准分子光具有更大的治疗范围。

王三岁

leyilie874 发表于 2020-8-14 21:29

                               
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2018年的论文Clinical and Molecular Aspects of Vitiligo Treatments
Anuradha Bishnoi and Davinder Par ...

                               
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() 好厉害

月满西楼2020

我是发展期，在论坛买了光疗仪，己开始光疗了，微红约3，4天退

凯瑞

308可以照的，治疗过程中隐形白白显现出来也是正常现象