请李博士和大家们看看，这样用药可以吗？

czjdz

男孩14周岁，右边头侧和右边眉毛有白斑。最近右边头发有新发。就医医院不是本地的，疫情期间不方便去。想调解一下用药要，请教大家：
1、请李博士和大家帮忙看看右耳朵后面的这块白的是不是白癜风？
2、目前医生开的吃药：前段时间皮康吃完（一天两次，一次一支）、百灵片（一天两次，一次四粒）、一星期注射一次转移因子，因最近发现右边头皮有新发白斑，还有耳朵后面这块白的（请大家帮忙确认），所以，百灵片和注射转移因子照常，想自己增加以下用药：增加美能（一天两次，每次两粒），这样可以吗？还有在吃的辅助药物有：倍他胡萝卜素（一天一粒）、复B（一天一粒）、善存（一天半粒），辅助药物这样吃是否合理？
3、小儿有抽动症（不停眨眼睛这种，有时候脖子拧一下），看了神经科医生，说跟神经有关，不知道节段型白癜风是否和神经有关。论坛里，看到可以吃甲钴胺片，同时抽动症也可以营养神经治疗，可不可以增加吃药甲钴胺片。所以用药想自己调整为同时服用：美能+百灵片+注射转移因子+甲钴胺片，这样可以吗？4.甲钴胺片用哪种？按什么计量服用？
感谢指导和回复，谢谢？

凯瑞

正常光线下什么样，药物是医生让吃的吗

九儿

可以吃甲钴胺，选择国药准字就可以了

星星

孩子小口服药遵医嘱。

无恙

调整后的用药可行，白灵片服用期间定期检查肝功，耐心等待博士上线后的回复哦

czjdz

凯瑞 发表于 2022-6-6 07:08
正常光线下什么样，药物是医生让吃的吗

白灵片和转移因子是医生开的，美能和甲钴胺片是自己想加的，不知道可不可以？用量怎么样？还有在吃的辅助药物有：倍他胡萝卜素（一天一粒）、复B（一天一粒）、善存（一天半粒），辅助药物这样吃是否合理？谢谢耳朵这块在正常光线下看上去稍微有点白，耳朵尖上感觉是有点白的，等拍了照上传。

czjdz

九儿 发表于 2022-6-6 07:20
可以吃甲钴胺，选择国药准字就可以了

九儿，问下，甲钴胺片吃法和用量，谢谢

凯瑞

czjdz 发表于 2022-6-6 10:31

                               
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白灵片和转移因子是医生开的，美能和甲钴胺片是自己想加的，不知道可不可以？用量怎么样？还有在吃的辅助 ...

还是遵医嘱吧

czjdz

凯瑞 发表于 2022-6-6 10:46
还是遵医嘱吧

就医的医院不是本地的，疫情期间不方便去啊

czjdz

无恙 发表于 2022-6-6 10:21
调整后的用药可行，白灵片服用期间定期检查肝功，耐心等待博士上线后的回复哦

谢谢无恙提醒，先前吃白灵片和皮康时候检查肝功能，腺苷脱氨酶高一点，乳酸脱氢酶344，比正常值（80-240）的上限高100多。把白灵片停了一个星期，皮康继续，复查肝功能，乳酸脱氢酶就降到194，正常范围内了，也不知道是不是白灵片的原因，还是检查前一天晚上吃牛肉的关系？现在我把剩下的白灵片继续吃上去，不知道会不会这个指标升高。真担心啊！无恙，想问问，这个白灵片还能继续吃吗？

李志强博士

需要看一下自然光下照片。

czjdz

李志强博士 发表于 2022-6-7 09:52
需要看一下自然光下照片。

谢谢李博士，自然光下要白天在家的时候才能拍。第二和第三问题能不能给予答复，谢谢！

李志强博士

czjdz 发表于 2022-6-7 12:10
谢谢李博士，自然光下要白天在家的时候才能拍。第二和第三问题能不能给予答复，谢谢！

节段型白癜风：
美能（一天两次，每次两粒），倍他胡萝卜素（一天一粒）、复B（一天一粒）、善存（一天半粒）这些药物和剂量合适。
早上外用克立硼罗软膏，晚上外用爱宁达乳膏，配合做光疗。
节段型白癜风的白斑一般沿皮神经分布范围出现，这种发生方式并不代表白斑发生和神经有关，具体的原因目前未知，但可能和胚胎发育过程中黑素细胞迁移和定居过程中发生嵌合有关，嵌合的位置和皮神经分布范围正好重合。
复合维生素B和甲钴胺作用类似，选择一种即可。

czjdz

李志强博士 发表于 2022-6-14 16:17
节段型白癜风：
美能（一天两次，每次两粒），倍他胡萝卜素（一天一粒）、复B（一天一粒）、善存（一天 ...

感谢李博士的解答。小孩子从有白癜风开始的前一年半没有新发，最近老是有新发（头发、耳朵后、额头），请问李博士，有没有能预防新发的办法或者可以平时去做的预防措施（药物或食疗）？平时我们饮食也很注意了。还有，您说耳朵后面用克立硼罗+艾宁达，忘记跟您讲了，目前，头发上新发的外用涂抹卤米松（卡泊三醇轮流）+他克莫司，是否也要改成克立硼罗+艾宁达？谢谢！