把白白当动力，请教大家：）

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啊版主光临
能帮我看下帖子里的两个小疑问吗
谢谢啊

莫文希

各位亲们 你们有没有在深圳哪家医院治好的 或者正在治疗的 我想彻底检查一下 我的白白是什么引起的 有的说免疫力低 有的说是缺微量元素 去了不好的医院 又怕走了太多的弯路 请各位亲们指点一下 谢谢了

陶子

LZ的BB好像不怎么明显 是灯光的原因吗

云中鹤

1如何早日发现身上其他的白白呢？我现在只发现两块，自己也检查了一下，但总怕自己看不出来。买个wood灯全身查下？
这个偶尔照照镜子就行了，不必找太仔细，凡是明显的很容易就看出来。你不是正在吃药吗，不明显的也容易消失或者不会变明显。买Wood灯太没必要了。何况，反正已经治疗了，明显与否有什么关系？

2，目前的颜色边界不是很清楚，是因为在发展期的缘故吗？真心感谢大家的指点。
你的看起来不是很白，与发展与否没关系。等你用一段药或照光，就可能会变得清楚了。当然，也有的人就是边界一直不清楚，一直到完全恢复。

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谢谢你的关注：）
的确不是很明显，这就是之前去看了两次都没有确诊的原因。后来挂了专家号，专家确诊是BB。发现得算比较早吧。

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的确不是很明显，这就是之前去看了两次都没有确诊的原因。后来挂了专家号，专家确诊是BB。发现得算比较早吧。

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谢谢回答：）
这两天一直在坚持吃药和照灯，现在是2min每天。大夫之前诊断的时候说脖子那块没有后背那块病程长，大概是后背那块更白些，我 也不是很懂。专家都很少言。呵呵。

贝贝蒂娜

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何谓白斑？

（转载）白斑是指皮肤、黏膜处出现比正常肤色浅的斑片，主要是由于皮肤色素减退或色素脱失所造成的。

（1）白斑是怎样形成的：白斑可以是先天性的，也可以是获得性的。先天性白斑可能是由胚胎发育期间的各种原因造成的，一般在出生时或出生后不久皮肤即出现发白的斑片，譬如无色素痣、贫血痣、无色素性色素失禁症等，这些白斑的分布一般比较局限或有一定的特征性，白斑的颜色也不会非常白。随着生长发育，这些白斑在稳定后既不会消退也不会向周围明显扩大。后天性的白斑原因很多。由于皮肤直接与外界环境接触，因此皮肤出现白斑既有内在的原因，叉可能由外界环境因素，如日晒、化学物品、真菌感染等造成。有许多皮肤疾病可以出现皮肤色素减退或色素脱失。有的炎症性皮肤病可以在皮损的局部出现白斑，这些白斑在出现前一般都有其他炎症性皮肤病，譬如湿疹、银屑病等，破坏了皮肤基底层的黑素细胞，造成了皮肤色素脱失。有的白斑是由于长时间日光照射所造成的，称为日光性白斑；有的白斑是由于光、风及饮食不均衡等因素造成的，譬如单纯糠疹中所见到的白斑；有的白斑是在接触橡胶、生石灰、腐蚀剂等化学成分后出现的，称为职业性白斑；有的白斑是由于真菌感染后，真菌抑制了皮肤黑色素的生成所造成的，譬如在花斑癣中所见到的白斑。还有一些白斑是由于皮肤正常的老化所致，如老年性白斑，这些白斑一般出现在中老年，白斑为多发性，一般为绿豆大小，不会进一步明显扩大。

（2）白斑的常见分布部位：白斑的范围可以是局限的，也可以是泛发的。先天性白斑既可以是局限性的，如贫血痣、无色素痣及无色素性色素失禁症等，也可以是全身泛发的，如白化病、斑驳病等。但这些白斑在充分形成后，其范围不会有明显变化。后天性白斑根据其病因不同分布也不同。如日光性白斑分布于阳光照射的部位；单纯糠疹多位于颜面部；花斑癣多位于躯干皮脂溢出较多的部位；职业性白斑多位于接触化学物质的部位。有的白斑可以泛发全身，如梅毒性白斑、老年性白斑等，但这些白斑大小比较一致，且不会融合成片。

（3）白斑有哪些特点：各种原因造成的白斑，其白斑本身都有不同的特点。首先，根据白斑的颜色可以分为色素减退斑和色素脱失斑。色素减退斑的颜色较正常肤色浅，但不会变为瓷白色。这些白斑主要见于一些先天性白斑及单纯糠疹、花斑癣、日光性白斑等。色素脱失斑是指白斑颜色呈纯白色或瓷白色，主要见于白癜风以及一些对黑素细胞破坏比较严重的炎症性皮肤病之后出现的白斑，如白色萎缩、红斑狼疮等。其次，不同的白斑其皮肤质地也有各自的特点。有的白斑处皮肤有不同程度的鳞屑附着，如单纯糠疹、花斑癣等；有的白斑处皮肤有萎缩，如溃疡后色素脱失、盘状红斑狼疮等；有的白斑处皮肤干燥、无汗、没有毛发，如麻风白斑：此外，不同白斑的边缘也有各自的特点。有的白斑边界清晰，周围可有色素加深，如白色萎缩、盘状红斑狼疮等；有的白斑边界模糊，一般都为色素减退斑。

（4）白癜风的白斑有何特点：白癜风是皮肤白斑的一个重要原因。白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失，导致黑素颗粒生成的进行性减少或消失而引起的局限性或泛发性脱色素性疾病。不过白癜风是一种后天性的、原发性皮肤色素脱失症．而非继发于其他皮肤病之后遗留的脱色素性病变。白癜风白斑有其特点。首先，白癜风白斑可以累及皮肤的任何部位，可以局限于一处，也可以泛发全身，甚至累及黏膜部位，如口唇、**、龟头及包皮内侧等。白斑往往逐渐扩大、增多，相邻的白斑可相互融合成大片。白癜风白斑处的皮肤质地与正常皮肤一致，没有萎缩、鳞屑、干燥，无毛等现象。白癜风白斑根据其病程可以分为完全性白斑和不完全性白斑。完全性白斑表现为纯白色或瓷白色，不完全性白斑脱色不完全，其中可见色素小点。处于进展期的白癜风白斑可逐渐扩大，并在身体的其他部位出现新的白斑，也可由于药物刺激或物理刺激后出现白斑扩大（同形反应）。稳定期的白癜风白斑其周围往往出现色素加深。

因此，皮肤出现白斑不能认为就是白癜风，要根据具体情况认真地加以分析鉴别。

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白癜风与自身免疫疾病有关吗?

自身免疫与白癜风的发病关系已引起人们的重视。

(1)据统计，国外报道20％～30％白癜风患者并发自身免疫疾病，常见的有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、恶性贫血、类风湿关节炎，其他如局灶性肠炎、红斑狼疮、硬皮病等。据国内统计，白癜风患者伴自身免疫疾病为4．76％一6．69％较国外为低。

(2)白癜风患者的家庭成员中自身免疫疾病的发病率也比一般人群高。

(3)自身免疫疾病患者发生白癜风的比率也较一般人群高10～15倍。

(4)有些白癜风患者虽不伴自身免疫疾病，但血中可检出器官特异性自身抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗平滑肌抗体、抗胃壁细胞抗体、抗核抗体等。有人测定120例白癜风患者的血液，发现大约半数患者的血清中有一种或几种自身抗体高于正常值。这表明白癜风患者的血液中自身抗体发生率增加。有人测定48例白癜风患者的人类白细胞抗原HLA—DR。，结果48％是阳搓：而正常对照组仅28％是阳性，提示部分白癜风患者对HLA—DR。敏感，其原因是受自身免疫性影响所造成的。

(5)部分患者对皮质类固醇激素治疗有效，间接说明白癜风与免疫有关。

因此，对于某些白癜风患者，特别是发病年龄较晚的患者，因常可同时伴发器官特异性自身敏感性疾病．如甲状腺疾病、恶性贫血、糖尿病、支气管哮喘、异位性皮炎等，应定期随访观察。 (朱光斗)

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白癜风发病与微量元素有关吗?

人体内必需的铜、锌、铁、锰、钴、钼、硒、铬等微量元素主要参与酶系统的催化功能，参与各种代谢，维持人体正常的生理功能。但有的微量元素虽不构成酶的活性部分，但是维持酶分子具有活性结构的必需成分，故也是不可或缺的。人们由于偏食、饮食结构不合理以及胃肠道功能紊乱、吸收障碍等原因会造成体内微量元素的不足而发生相应的一些症状。据我们的测定以及文献报道的资料，白癜风患者体内以及皮肤内铜、锌的含量低下。黑色素合成代谢必需2种物质，即酪氨酸与酪氨酸酶，其中酪氨酸酶必需以铜为辅基才能发挥其生物活性，在缺铜时酪氨酸酶活性降低，使黑色素合成减少或不能，而容易发生白癜风。此外，锌也参与酪氨酸酶基因家族中的另一个成员，即酪氨酸酶相关蛋白2(TRP一2)的活性部分，但是有人研究发现高浓度的锌对酪氨酸酶有抑制作用。锌又是黑素细胞中含量最多的过渡金属元素，可抑制黑素生成中酪氨酸羟化，从而使黑素生

成下降，故在选择锌剂药物治疗时应加以注意。上述研究也指出，此时加入过量的铜盐可逆转被高浓度的锌所抑制的酪氨酸酶的活性。另一组研究表明铁、镍、钴元素可能通过竞争性争夺酪氨酸酶的铜结合位点，从而影响酶的活性，不利于黑色素合成代谢。还有研究表明部分金属离子对黑素自身氧化过程中氧化氢生成速率影响。结果表明锌、镁、锰、镍能提高过氧化氢的生成速率，而铁、铜则可将过氧化氢还原成羟自由基。故微量元素对白癜风的作用靶点可能为：①影响黑色素的合成；②影响黑素的自身氧化。

血清中的铜几乎全部与血浆蛋白结合并具有氧化酶特性，故称血清铜氧化酶。测定血清铜氧化酶可直接客观反映体内铜的情况。我们对141例白癜风血清铜氧化酶进行测定，发现寻常型白癜风血清铜氧化酶活性明显下降，而其他各型如节段型、肢端型与伴发甲状腺功能亢进者与正常人比较无显著差别。故铜元素的不足或缺乏可能是寻常型白癜风的发病机制之一，对这类患者可’适当补充铜元素治疗。此外，体内缺乏铜、锌还会降低超氧化物歧化酶活性，影响其对自由基的消除，因为铜、锌两元素是铜、锌一超氧化物歧化酶(Cu—Zn—SoD)的组成部分。此外．白癜风患者血清和皮损内硒含量显著下降，硒具有清除自由基、保护细胞膜的作用．白癜风患者可适当补充。虽然白癜风患者存在某些微量元素下降的情况．但是患者补充锌制剂等微量元素后，多数看不出效果。表明白癜风患者的微量元素缺乏不是病的主要原因，可能是继发或伴发的。至于为什么会出现上述情况，原因尚不明了。

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引发白癜风的精神性诱发因素有哪些?

皮肤，是人类内部心理活动的表达器官之一。大量的临床病例证明，精神因素是白癜风发病或病情加重的一个不可忽视的诱因。据估计，约有2／3的病例在起病或皮损发展阶段有引起精神紧张的因素，如车祸、经济纠纷、家庭纠纷、失恋、失业、亲人亡故、升学应考等，从而造成精神创伤、过度劳累、思虑过度、焦虑悲哀、甚至寝食不安、彻夜不眠等情况。此即所谓“因郁致病”。亦有病人患白癜风后，担惊受怕、忧心如焚，甚至悲观自卑，失去生活信心，致使病情发展迅速，白斑扩大．此即所谓“因病致郁”，因此形成恶性循环，使治疗难以奏效。(伍洲炜)

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引发白癜风的饮食性诱发因素有哪些?

1．过量摄入维生素c：维生素c是还原剂，参与酪氨酸代谢，抑制多巴的氧化，可使皮肤中形成的黑色素还原为无色物质和使黑色素转变为水溶性的胶样物质，从而使黑色素形成减少。维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶中。含量丰富的水果包括甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑子、橘子以及西瓜、酸枣。富含维生素c的果汁包括葡萄柚汁和橙汁。有些水果汁是强化了维生素c的，包括苹果汁、酸果汁以及葡萄汁。富含维生素C的蔬菜包括芦笋、花椰菜、圆白菜、菜花、芥菜、辣椒(红的或绿的)、马铃薯、甘薯和西红柿以及西红柿汁。一般来说，带酸味的水果或蔬菜中的维生素c含量普遍较高。我们强调患者对日常维生素c含量较大的柑桔、苹果、西红柿类可做必要的限制，但门诊病史搜集中，发现更多的是因过量摄入药物性维生素C，如日常保健性长期内服果味维生素c，或其他疾病治疗中长期大量口服、注射(输液)维生素C而造成白斑扩大，病情加重。我们曾发现多例稳定期白癜风患者因短期服用维生素C泡腾片而发生白斑扩大的现象。

2．酒与海鲜：由饮酒或食海鲜导致白癜风发生或加重的病例屡见不鲜。常以过量饮酒或过食海鲜一周左右发病。一些门诊病人能明确指出自己初发病与饮酒、进食海鲜的因果关系，也有一些病人诉说自己每次饮酒或食海鲜后白斑扩大。一些从事饮食服务行业或不能戒酒者．白斑扩展往往很难控制。其病理机制，可能与饮酒影响神经内分泌功能、损伤肝脏、影响蛋白质与锌的吸收合成有关。对于健康的患者又没有对酒精及海鲜过敏的病人，适度饮酒有助于疏通经络、活血化瘀，有利于疾病康复。海产品特别是贝壳类多含有丰富的矿物质，常吃有助于补充人体必需的微量元素，如铜、锌等。

3．含酚类食物：单酚或多酚是生物合成黑色素的中间物质，这种物质已被证实可经外界给予而诱发白癜风。含酚类的化合物在日常生活中使用广泛，多种植物性食物、咖啡、蔬菜、水果及很多食品添加剂中含有大量的酚．对黑素细胞具有细胞毒性作用。此外，我们在临床中发现许多挑食、偏食、饮料摄入过多，以及肥胖儿患者。病情容易反复，往往难以控制。 (伍洲炜)

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白癜风皮肤损害有哪些特征?

全身任何部位的皮肤均可发生白癜风.白斑多发生在易受摩擦及阳光照射的暴露部位，特别是颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部，包括前额发际帽沿处及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰带处)、骶尾部、前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，呈圆形、椭圆形。以后虽然可扩大或相互融合成不规则的大片型，但无论其形状如何变化，白斑边缘总是可见较周围着色加深的色素带和(或)白斑中夹有岛屿状的色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。见到这样的脱色斑就可诊断为白癜风。 (朱光斗)

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如何识别早期白癜风?

一般认为白癜风是一种容易诊断而治疗困难的皮肤病，事实上并不完全是这样。对于一些早期或不典型病例，曾使不少有经验的皮肤病专科医生在诊断时感到困难。因为极早期时，白斑的脱色程度轻，而且与周围正常皮肤的分界线模糊不清，这种情况如发生在皮肤较白的人身上，常难及时做出诊断。不过这种早期白斑有其“特殊”之处：①多无痒感，即使有也极轻微。②脱色斑数目少，一般仅l～2片，而且大多出现在暴露部位的皮肤上。③除色素脱失外，脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样，没有炎症、脱屑或萎缩等变化。④在无其他皮肤病时应首先考虑早期白癜风。

对于那些一时难以明确的患者，先不要随便用药治疗，应与医生配合，定期随访观察，以期早日明确诊断，及时采取相应的治疗。 (朱光斗)